各位好朋友，久等了。

	又到了綺麗瑞昇母親節活動的時間。每年4月16日到5月31日，共計一個半月，我們會針對夏天，快速代謝的夏天，所有#肌戒毒#需求提供優先建議。這些建議的目的是幫助各位更快速、舒適且低廉地度過#肌戒毒#辛苦期間。

	其中4月16日到4月30日依慣例有早鳥優惠。這次的早鳥優惠最低接近72折。

	無論您在哪裡，請跟您的瑞昇監測機構聯繫。錯過這一次，「只要」再等幾個月，11月16日才會有冬季低代謝狀態的另外一次設計。

	加油！2014年的夏天，讓上帝賦與的肌膚自我修復能力覺醒，無論是敏感、酒糟或青春痘、肝斑……一次就能完成最正確的、絕對無傷害的自我修復過程！

	補充閱讀：

	「肌戒毒」整體概念：電視專訪（大陸請按這裏）2013-06-18 20:18

	！必看！肌膚監測，唯一的「醫學」美容！=新書的導讀文！必看！2013-03-21 19:45:46

	「肌戒毒：十四天不洗臉的真正醫學美容」臺灣廣播公司錄音檔2013-02-01 21:23

	敏感/酒糟肌膚的自我療護—談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想2011-03-15 21:27

	

	
...

	

	（圖片取自http://raul-leyva.deviantart.com/art/supaman-339524074）

	前言：

	看這位分享朋友的筆法，猜測就是真理自有其強制性！「肌戒毒」與敏感、酒糟及脂漏性皮膚炎！？的原始作者。

	我的臨床工作很忙，每天還要回答許多反覆出現的問題，例如：

	@懂比愛_更難做到：宋醫師好！撫油10個月了，最近幾天臉特別癢，有小小的疹子一樣的東西，癢到抓狂！不小心抓破了，結了一層有點黃的皮。這是不是第一波排除，之前從未癢過。

	@頭頂上的兔漂：宋醫師，您好！我已經用橄欖油撫了一年多，除清水洗臉外未用過任何東西。現在額頭和兩頰幾顆的往外冒痘（未用油前只額頭長，T區油，臉頰乾）。最近發現臉頰的毛孔越來越大，而且區域還往外擴散，臉整個看起來更黑了。看大家都是越變越白，我為什麼反而越來越黑?

	我真正想說的是：去！讀！書！（www.abskintw.com）

	醫學，先是博學，再是慎思，最終是「實踐出真知」

	微博雖然「簡單」，但是大家都以為「非常簡單就可以回答問題」。事實上，醫學的東西確實不困難，只要您把握「博學、審問、慎思、明辯、篤行」五大原則」——看很多，聽很多；然後仔細詢問，排除明顯不合理的地方。之後仔細思考，仔細分辨黑白，最後謹慎執行，並且從執行中學習。各位經常聽到的「實踐出真知」其實是後段。要實踐之前，必須非常小心地排除風險可能。

	肌戒毒是真正的科學！我們發現「《繼續閱讀》                   
                        

	 

	各位好朋友，我們終於要告別九年的舊家，搬到更靠近Sogo的新地點。

	新的地址是：

	臺北市忠孝東路四段49巷2號7樓。

	電話沒有變：

	（02）2750-0066或+886-2-2750-0066。

	我們預計2014/02/24日搬家，25日與26日休整，27日與28日開始試營運，基本上就跟往常一樣了。

	如何找到我們？

	

		很簡單，臺北市捷運的忠孝復興站（就是臺灣第一家Sogo百貨公司，忠孝復興館；捷運板南線與文湖線交會站），然後捷運第四號出口，咻……一下就到了！
	

		Sogo復興館的「約會咕咕鐘」，抬頭往右上看一下……
	

		進巷子就看到星期五餐廳。右手邊有個電梯入口。請走進來，我們就在七樓！


	2月27日開始，我們就在新址試營運。舊雨新知，歡迎屆時到府作客囉！

	核心精神聲明：

	①           我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」。

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀...

	

	（處理方法錯誤，美麗是很脆弱的！）

	美麗，所有人的追求！

	經濟史上二個有趣的指數，「裙襬指數（Hemline theory by George Taylor）」與「口紅指數（Lipstick Index by Lenard Lauder）」。

	前者是1926年由美國經濟學者喬治泰勒提出的觀點：「經濟增長時，女人會穿短裙，因為她們要炫耀裡面的長絲襪；當經濟不景氣時，女人買不起絲襪，只好把裙邊放長，來掩飾沒有穿長絲襪的窘迫。」

	雅詩蘭黛集團前總裁李奧納多蘭黛則以實際營收數字做分析，發現口紅銷售量在1990年代美國經濟衰退期和2001年911恐怖襲擊事件中逆勢熱銷。他認為這表示了「在經濟蕭條的時候，女人沒有錢買其他昂貴的護膚品，但口紅總還買得起。越是經濟不好，人們越需要購買廉價的消費物讓自己活得開心。」於是出現了「口紅指數」。

	簡單地綜合：無論經濟如何不景氣，人們從不放棄美麗的夢想！

	另一方面，根據亞當斯密（Adam Smith）古典經濟學理論：「假定人在一切經濟活動中的行為都是合乎理性的，都是以利己為動機，力圖以最小的經濟代價去追逐和獲得自身最大的經濟利益。」

	白話一些：「能夠以最小的成本，買到最多東西，就是真本事！」也就是說：經濟愈不景氣，愈要精打細算。

	別忘了，「傷害」才是最大的成本！
《繼續閱讀》                   
                        

	

	

	

	

	

	

	

	

	這次只給圖，不說明太多。

	女性朋友幾乎都追求美白。肝斑（大陸稱為「黃褐斑」）的美白難度更高——錯誤的雷射、果酸與左旋C、美白針等作法，除了對肝斑治療未必有益處，更可能造成皮膚發炎、發紅、乾燥；甚至是身體傷害！

	想美白嗎？先確定您的美白手段不傷害健康吧！！

	核心精神聲明：

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」。

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。

	使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反...

	

	（圖片取自周杰倫「牛仔很忙」官方MV的56.com連結）

	說明：

	貼完真理自有其強制性！「肌戒毒」與敏感、酒糟及脂漏性皮膚炎！？，幾個月後同一位朋友就貼了真理自有其強制性！「肌戒毒」的讀者回應，again！。

	然後@懂比愛_更難做到立刻發言橫眉冷對千夫指！「肌戒毒」的讀者回應，淚光閃閃篇。

	如果再加上「肌戒毒」真是對的！但是應該怎麼執行呢？與為什麼「肌戒毒」後，原先不長痘的地方開始長痘了？還有「肌戒毒」真是對的！=趴兔……

	各位就知道……我比牛仔更忙！

	閒話少說。這次是真理自有其強制性！「肌戒毒」與敏感、酒糟及脂漏性皮膚炎！？那位朋友看到淚光閃閃篇之後的回應。我就不多說了，看門診、寫邀稿、幫忙擬定政策說帖、演講稿、回家睡覺……

	我真的比牛仔還忙呀！

	肌戒毒格友回應
《繼續閱讀》                   
                        

	

	春天到了，許多朋友開始出現反彈症狀——有些是發炎痘痘，有些是紅腫、脫皮。

	上次上傳了@極緻小哈利用上班時間所錄製的（怨念中……）「大敷面操作系列」，然後@極緻文姝也應觀眾要求，為各位錄製了一段修敏面膜的使用方式——但是@極緻文姝用的是ipad，我們努力上傳了幾次，終究沒有聲音。如果各位高手看到這一段，還請「招呼」一下。

	關於大敷面的理由與結果、好處與注意事項，早早已經在大敷面操作=極緻小哈版為各位解釋了。這次的大敷面，基本上就是……「高等肌戒毒必須理解」這種等級的。

	閒話不多說，各位請自己看吧。

	影音視頻youtube網址在：https://www.youtube.com/watch?v=0ZYP2BwM3EE

	影音視頻56網址在：http://www.56.com/u98/v_MTEwOTQ2NjE1.html

	影音視頻Youku網址在：http://v.youku.com/v_show/id_XNjk0MzcyMDI4.html

	所有標準日常照顧請參照「基礎居家照護指導」。這篇是我覺得比較清楚的，還請各位參照。

	如果您想更正式的感謝或請教這位姑娘，她在http://weibo.com/u/3854006983。

	核心精神聲明：

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使...

	

	既然上傳@極緻小哈的「活敷大敷面，拆粉膜=極緻小哈版」，當然就有「下集」，拆粉膜。

	還是囉嗦一下：關於大敷面的理由與結果、好處與注意事項，早早已經在大敷面操作=極緻小哈版為各位解釋了。這次的大敷面，基本上就是……「高等肌戒毒必須理解」這種等級的。

	這是「上集」的資料：

	影音視頻youtube網址在：https://www.youtube.com/watch?v=0ZYP2BwM3EE

	影音視頻56網址在：http://www.56.com/u98/v_MTEwOTQ2NjE1.html

	影音視頻Youku網址在：http://v.youku.com/v_show/id_XNjk0MzcyMDI4.html

	這是本次「下集」的資料：

	影音視頻youtube網址在：https://www.youtube.com/watch?v=cUR17lDGa5w

	影音視頻56網址在：http://www.56.com/u96/v_MTEwOTU5OTAx.html

	影音視頻Youku網址在：http://v.youku.com/v_show/id_XNjk0NDQ4OTY4.html

	所有標準日常照顧請參照「基礎居家照護指導」。這篇是我覺得比較清楚的，還請各位參照。

	如果您想更正式的感謝或請教這位姑娘，她在...

	

	（圖片取自大英博物館線上）

	邀稿：

	最近嘗試到、瞭解到的高科技美容儀器或工具推薦。再一起聊聊美容界的高科技儀器類發展趨勢、一些讀者關心的相關使用問題等，包括「這麼貴值不值、有多值」等問題。

	前言：

	臺灣美容界與美容醫學界是完全兩回事，政府管制非常嚴格，美容院不得宣稱療效，因此美容儀器不能宣稱效果。只有美容醫學界（醫療人員依據醫學倫理、學理與邏輯從事美容行為）才有資格談論「儀器的效果」。

	前幾年美容醫學界非常「乾燥」。電波拉皮（大陸稱為「射頻緊膚」）談了十幾年，只能不斷從「最新探頭」作花招。直到2011年底，飛針治療（電動版的微針滾輪）才有一點點新意——大家都知道「有效成分滲透」是治療核心精神。因此消費者從「塗抹」進展到「按摩」，然後「悶敷」（紙面膜、生物可親面膜直到密封式PE膜）、「超聲波與離子導入」之後是「電脈衝穿孔導入」，最後出現「微針滾輪與飛梭雷射（點陣激光）後導入」。一個比一個刺激！一件比一件兇猛！

	（談到「刺激與兇猛」，我又忍不住要囉嗦一下：通俗說，即便人蔘又好又珍貴，一次使用太多也會上火。跩個文，任何物質超過可容忍劑量，就會造成組織傷害，也就是廣義毒性！因此各位追求「更有效」、「更兇猛」的同時，也要小心「太有效」與「太兇猛」。因此每次都不免囉嗦叮嚀：呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態！只有持續監測、反覆對照，我們才能確定「適量」）
《繼續閱讀》                   
                        

	

	推動肌戒毒需要勇氣！

	隨便哪個人都知道，從俗從眾容易得到大名。道理很簡單——花花轎子人抬人。你抬我、我抬你，三、兩下就一堆專家。我很早就替媒體寫稿。幾年下來累積的電視、廣播與報紙、雜誌；加上後來自己幾千篇的部落格文章，十年前忝然擠身於「高手」行列。

	「可惜」七、八年前學習了肌膚監測！最終讓我走上獨行的路程——因為對「長期安全」的堅持，許多媒體、商業公司的邀約被我婉拒，甚至有些人以為我被某品牌「收買」，惡言中傷者有之。

	這許多感觸、許多忍受，絕不是各位能夠想像的。

	因為這樣的「訓練」，當各位看到達人們攻擊肌膚監測，甚至隨便誣衊，也許覺得我淡定不理會。蒙昧者甚至以為我怕事，關心的朋友則替我委屈。

	五十歲的中年人，火氣小了，遺憾卻多了……

	常常反省這輩子學這個醫學究竟做什麼用？身為臺灣美容醫學會的教育投入者，我相信人性本善，特別是高知識的醫師。只要讓醫師知道自己的行為「真正」會帶來什麼後果，提高醫師醫療水準的同時，必然也提高了醫師的醫療道德。

	簡單地說：「無知者無畏」。

	這世上當然有惡人；但是真正昧著良心推薦、昧著良心說話的人終究是少數。所以我對利益薰心的人又憤怒、又遺憾、又憐憫——無心造了惡業堪憐，有心犯下惡業更堪憐。

	執行肌戒毒更需要勇氣！

	各位未必知道極緻有「特殊規矩」：「二十歲以下的求...

	

	謠言背景：

	傳言中每日倒立三十秒、五分鐘、二十分鐘等版本繁多，究竟倒立時間多久才是最有效也最安全的呢？

	引言：

	一千多年前，古代醫學家華佗就用倒立法治病健身，其隨後創編的五禽戲中「猴戲」就將倒立動作列於其中。而在瑜伽中，頭倒立更被稱為體式之王——皇帝式。倒立的健身、美容功效已成為當今愛美人士的新選擇，那麼倒立時間是越長越好嗎？

	專家觀點：

	一.      倒立的體式有很多，有完全倒立（頭足倒立）的、不完全的半倒立體式等，哪種才是最規範也最有效的倒立體式？在做倒立時有哪些注意事項？

	因為體重的關係，我自己對「倒立養生」涉獵不多。從西醫師角度看這件事，最常見的「倒立養生」話題與「脊柱壓迫」、「脊柱保健」脫不了關係——這很容易理解：人類身為直立動物，年紀漸大，脊柱的向下壓迫成為常態。「倒立伸展」是頸椎壓迫、下脊柱壓迫（甚至是胸椎壓迫）常見的治療思考。

	孫子說：「智者之慮，必雜於利害」。講完「可能的好處」，當然也要談談「可能的壞處」——有些支持者宣稱「倒立為腦部提供了更充分的血氧，有助消除疲勞與倦怠」。然而反過來看，「倒立為腦部提供了更高壓的血液，可能導致腦血管中風風險」也因此存在。另外，更細部的想像壓力分佈，「減輕膝關節壓力」的同時，也可能出現「增加肘關節壓力」、「增加頸關節壓力」的狀態。

	既然「所慮雜於利害」，我們當然要取倒立的好處，避開倒立的壞處。有高血壓、中風、頸椎疾患的朋友不建議倒立。如果這些朋友堅持倒立，一定要從比較舒緩術式開始——所謂「靠牆45度角術式」甚至「靠牆躺著，腳放牆上高於軀幹、心臟的位置」之類；而且倒立時間也不宜過長。終究「倒立養生」的目的是「倒過來，讓血液倒流或骨骼壓力逆轉」。因此太激烈的倒立術式（例如非常專業的「倒立後拍拍手」、「倒立後跳繩」...

	邀稿：

	請醫師分享一些2014年最新美白趨勢、新發現。是否有一些技術上、成分上、品類上的顛覆？今年美白側重點和往年變得不一樣的是哪些？網路上、雜誌上各種角度都談過美白了，您覺得是否還有沒談到的盲區或者忽略之處？在微創界，國際上有哪些新的美白項目和技術值得關注？

	（私下）感想：

	每次提到「新趨勢」，就不免想罵人……幾千年來，生孩子仍舊需要九個多月；坐月子也持續幾百、上千年，物種演進本來就十分緩慢，哪來這麼多新趨勢？

	即便談論「資本的力量」，「癌症」對人類的威脅巨大，愛滋病（AIDS）也是，這中間「商機」無限呀！研究人員幾百倍於美容醫學呀！幾十年來進步仍舊緩慢。生物醫學的研究如此困難，怎麼「美容保養」就進步神速，一天一個新花樣？一年幾次新趨勢？

	這些顯著的怪異，難道無法讓各位看清真相？

	媒體為什麼關注「新趨勢」？

	現代人生活在「每十八個月就加速一倍」、「每年都推出新一代iphone」的電腦時代，因此往往誤以為「科學進步是快速的」、「科技是萬能的」。加上時尚媒體從時裝界看到的「每年新流行」；因此誤信了美容業「一天到晚嚷嚷新趨勢」的壞毛病。最壞的是，醫學美容也上當了！

	資深的醫師都知道：任何新治療都有風險。新治療的設計目的當然是改善舊治療的無效或副作用，但是任何變革都需要時間驗證它的真實安全。醫學史上血淚斑斑；即便是美容醫學中「公認最安全」的原廠肉毒桿菌素與原廠玻尿酸（十多年的累積報告，基本上沒有明顯副作用），臺灣血液基金會都要求「為保護受血者安全，必須暫緩捐血」。

	還是回頭講新趨勢...

	

	（以肉眼確認黑斑原因？您真以為自己是「神之眼」！？）

	繼續問：

	宋醫師，您在採訪回覆裏面提到了「大眾所謂的『黑斑』至少包括了黑色素新生過多、角質代謝困難（多表現在『我的皮膚很暗沉』）、黑色素代謝困難、皮下出血淤青（比如『雷射打到出血』）等幾大項。」

	我想請問一下，大家如何判斷自己會有哪種「黑」呢？比如日曬或不做防曬的人會有黑色素新生過多的問題……能否每樣都舉幾個例子？

	接著答：

	我有能力將黑色（注意！是「黑色」不是「黑色素」！）分成四類，主要還是依靠肌膚監測的作法。編輯問這個問題當然是「很善心」，但是有些狀態是肉眼無法判斷的。既然連「醫師的專業肉眼」都無法判斷，民眾當然更很難搞懂自己的問題在哪裡。

	說起來有些虛幻，我還是仔細解釋清楚吧，以免編輯老爺不放過我，下次騙不到稿費了……

	

		黑色素新生過多：這個簡單說就是：「過度曝曬造成的皮膚發炎。角質細胞受傷後「呼求」黑色素細胞幫忙，因此黑色素細胞大量產生新的黑色素」。最常見的日曬後變黑有二個時段：立即黑與三日黑。前者曝曬五分鐘後出現，大約維持一天半到兩天，是「已存黑色素的立即變色」表現。後者則是黑色素顆粒的真正增生，通常幾天後出現，維持期也很長，最少半個月到一個月。


	這個情況勉強用肉眼判斷，大概就是「整個臉均勻地變黑」這個現象可以表現。肌膚監測中看到的是「全體黑感增加」，無論伍氏燈或50倍皮膚鏡。

	

		角質代謝困難：無論是「日常速度產生黑色素」還是「曝曬後黑色素新生加速」，新生黑色素的代謝方式就是「進入角質細胞，隨著角質細胞代謝離開」。


《繼續閱讀》                   
                        

	

	前言：

	從流行病學角度看，「對化妝品不良反應的注意力增加」這事必然表示了「化妝品不良反應盛行率上升」這個事實。白話地說，就是「竄來竄去的猴子多了，才成立抓猴組織」。

	「化妝品不良反應盛行率上升」這個事實，從肌膚監測角度看誘發原因，又可以分為：

	不良（山寨或偽劣）化妝品傷害：

	隨著「掃碼槍運動」，加上民眾自我保護意識抬頭，估計會漸漸減少。

	正常化妝品含有過敏刺激成分：

	這是「斑貼試驗」的大重點。請原諒我說句掃興的話：請各位想像一下，如果您是歐萊雅總裁，您會偏向在產品中放「無效且無風險」的白開水？還是「有效但略有風險」的成分？再加上這幾十年化妝品科學進步，正規廠家很少出現「Kanebo白斑傷害」這種基礎錯誤了。因此我估計「斑貼試驗」最終的有效率是……

	化妝品濫用的「過承載傷害」：

	「肌戒毒」之所以漸漸成為顯學，許多人沒有搞懂背後的社會現象。四十年前大家都瘦，因此應當鼓勵「多吃肥肉」。現在大家都胖，所以「不吃肥肉」成為當道知識。「肥肉」不因時代而有所差異，只是「少了要增加，多了要去除」的自然道理罷了。「肌戒毒」也是這樣。我講過一百次了——「過量就是毒」。如果「停用竟然會改善」是事實，就代表「過度使用了」也是事實。

	（這麼簡單的道理，許多人卻不敢面對。時代終究會證明，利益誘惑一時，真理永遠存在……開始有委婉提倡「極簡美肌養成」的聲音，我個人可以理解。既然孔子說過「因材施教」，科學人也堅持「Always offer, never feed!」。應該如何思考，還請各位自行判斷。）

	請各位想一想，如果「化妝品不良反應」多數案例竟然都是C情況（等著時代裁決吧……），斑貼、掃碼這些措施...

	

	前言：

	推動肌膚監測，推動肌戒毒，真不是件容易的事——首先要面對「常識性的迷信」。許多朋友都相信「擦油就一定會長痘」、「痘子是油脂引發」。監測之後我們確認，至少有一個可能（而且很可能是「大」可能！），擦油所引發的痘痘是「倉庫排除效應」。也就是說，所謂「擦油長痘痘」這件事，有很大一部分是因為「原先皮下就堵塞了許多粉刺，油潤與按摩導致粉刺排出。因為是原先的堵塞，所以排完就舒緩了」（詳見：為什麼「肌戒毒」後，原先不長痘的地方開始長痘了？）

	其次要面對利益的誣衊——這部分就不多說了。達人為了利益誣衊，連某些莫名其妙的「就是為了賣監測儀器」、「就是為了賣食用油」……等指控都出來了。說實話，如果不是保鮮膜的耗用不多，估計還有人認定我是「國際塑膠石化業大亨」。

	以上都是閒話，無聊的笑鬧。

	因為達人的攻擊，許多戒毒超過半年、一年的朋友開始貼出戒毒心得。這真是功德呀……讓某些疑惑而猶豫的人更有信心，讓「敏感肌變回健康皮膚」、「戒毒過程的疑惑都有了答案」。

	不多說，請各位自己看吧。如果看完還覺得不過癮，請繼續看「肌戒毒」真是對的！但是應該怎麼執行呢？

	想給正在戒毒的妹子一些話~=新浪博友的文章

	眼看第二波快排完了~真是各種開心。這週五還鬱悶下周怎麼見人，沒想到今天早上就給了我這麼大的驚喜。

	...

	

	前言：

	關於「保養品標示」，最正確的臨床建議是：「聽其言，觀其行！」

	簡單地說，廠商可能誠實，可能不誠實：

	

		不誠實的廠商可以出現：「放了農藥卻故意掩飾」與「沒放人蔘卻虛偽標示」
	

		誠實的廠商可以出現：「成分等級高低懸殊，依法不需清楚標示」、「成分濃度依法不需清楚標示」、「單一成分短期（實驗室）效果清楚，長期效果與風險不明」及「複合成分短期與長期效果都不清楚，風險更是未知」……這多種變項


	（更詳細的說法在「以閱讀成分表方式理解保養品」？不！可！能！）。

	即便是原廠製造者都未必知道「這產品的真正效果是？真正風險是？」，何況閱讀成分表的各位？

	（不相信？請看人類再也阻擋不了肌膚監測了！從「佳麗寶白斑事件」談毒理/藥理劑量概念）

	回到建議。如果「成分表不可靠」，民眾如何確定「安全保養」這件事？有！我也寫了兩篇文章！

	陷入了護膚保養的完全迷茫期！？part 1

	陷入了護膚保養的完全迷茫期！？part 2

	以下是張麗卿老師的網路文章=>保養品的濃度標示，別當真！

	化妝品有哪些成分被規定「必須」把添加濃度標示在盒身或說明書上？
《繼續閱讀》                   
                        

	

	實踐出真知：

	任何戒毒都是辛苦的！因此「不理解的戒斷患者半途而廢」並不是新聞。我寫過戒毒，從來不會是輕鬆的！再談#十四天不洗臉#的社會現象就是陳述這個現象。

	（如果不理解「毒」的科學定義，請仔細看「肌戒毒：十四天不洗臉的真正醫學美容」臺灣廣播公司錄音檔，別跟著不讀書的人瞎起鬨！）

	為了安慰「後來者」，許多學長學姊們都張貼了自己的肌戒毒過程。過去散放在blog中，少部份整理在「護理心得分享」欄位。從今天開始，我會把這些好心的學長、學姊們的心得，都放在「護理心得分享」欄位。

	以下是新浪微博@永恆承諾_同意刊登的內容，希望給各位更多勇氣。

	肌戒毒8個月，談個人感受與看法：

	今天才看到很多人質疑肌戒毒，忍不住說兩句。最初因為面頰過敏嚴重，從lamer到省中醫院過敏藥膏再到藥房買的激素過敏藥，無法壓制。

	（去看過皮膚科醫生建議我什麼都不要用並且冷敷）

	臉部癢到夜裏醒來抓，摸上去非常粗糙，洗澡之後臉很紅還發燙。

	在這時我看見了宋醫生的微博瞭解到肌戒毒。當時是抱著死馬當活馬醫的態度嘗試的。結果令我驚喜。

	本人13年7月開始肌戒毒，清水洗臉7個月，抹油1個月。目前直觀感受是，黑頭變少、痘（應該屬於成人痘，例假前就會長的那種）還在長但很快能好，並且膚色變白。沒有流組織液結痂紅腫癢！
《繼續閱讀》                   
                        

	

	前言：

	出了「肌戒毒」這本書，據說康健雜誌內部也有些風波——剛開始行銷部不看好，後來九個月賣了六千多本，編輯部這才揚眉吐氣。以上是謠言一。然後康健內部許多美女，自己嘗試了「肌戒毒」，皮膚開始出現反應，部分人也出現敏感改善，所以對這書有些興趣。這是謠言二。

	無論如何，他們覺得「可以聽聽宋醫師對濕疹的意見」。

	於是2014年2月與2014年3月一共訪問了我二次，談濕疹、冬季癢與過敏。以下是其中一篇稿子。等下會貼出另外一篇。

	濕疹其實跟濕無關？

	聽到濕疹這個詞大家直覺就會以為「皮膚濕濕的」、起疹子，其實誤會大了。濕疹就是皮膚發炎，兩者是同義詞，所以「西醫師診斷你有濕疹，只代表你皮膚發炎，如此而已」極緻皮膚科診所院長宋奉宜說。

	傳統將皮膚炎分為三期：急性、亞急性、慢性。台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜解釋，急性期會刺痛、流湯、流膿，需要強效的類固醇壓制；亞急性是粗粗、乾乾的，有時候會脫皮；慢性則是厚厚、黑黑的。由於後兩階段不是很嚴重的發炎，所以類固醇其實不是重點，反而是要好好保養，擦油來增加皮膚的保護力。

	（宋按：對中醫師來說，濕疹的「濕」是內濕外顯的意思。濕疹原文為eczema，英文意義是dermatitis。當年西風東漸，西醫翻譯借用了中醫名詞。嚴格地說，西醫的「濕疹」是形容外表，中醫的「濕疹」是表示原因，二者並不相同。詳見《繼續閱讀》                   
                        

	

	先談「敏感肌」定義：

	皮膚醫學界至今對「敏感肌」還沒有太多共識——有些醫師覺得是「保養品不耐症」，有些意見認為「對環境刺激的耐受性下降」，有些人專注於「周邊神經的怪異反應」……無論如何，民眾覺得「這個不舒服、那個繃，還有癢、刺……卻無法跟醫師、家人溝通！」

	嚴格思考「敏感」這二個字的字義，應該源自「（過度）敏銳的感觸」，有些人因此簡化成「過敏」。後者遂成為醫學上「敏感」與「過敏」紛亂混淆的根源。

	生物存在世間，必須依靠許多感官與外界互動，或覓食或保護自己。動物發展出眼睛與耳朵，協助捕食並避免獵食獸；發展出觸覺與溫冷感受，以避免尖刺傷害或凍、燙傷。凡事有利就有弊，對冷熱感覺過度敏銳，也可能造成生物存活上的困擾——請想像下：如果人類「最適生存溫度」窄縮到攝氏15~28度之間，大概高雄以北冬季無人居住，夏天只能聚集在呼倫貝爾大草原了……

	這是「過度敏銳感觸」的困惑，時時刻刻發生在「敏感肌」患者臉上。

	回到定義。

	我自己對「敏感肌」的猜想是「無症狀或低症狀潛在發炎反應」。這句話有些繞口，意思就是說「這些組織正在發炎，但發炎反應相對傳統『紅腫熱痛』並不明顯」。如果各位理解了「時時刻刻都在發炎」這個概念，對上述「擦點保養品就難以耐受」、「冷熱濕乾的輕微變化都會跳腳」等「周邊感覺（神經）異常」就不難理解了。

	現在，只剩下「這個不舒服、那個繃，還有癢、刺……卻無法跟醫師、家人溝通！」這個問題了……

	「感覺vs.證據」以及「肉眼印象vs.放大比對」

	先講個故事：「自我感覺消化不良」的患者，有時是輕微胃炎，有時嚴重到胃皺摺整個萎縮（萎縮性胃炎）；也可能整個胃鏡檢查「什麼都沒發現」...

	

	這是http://www.abskintw.com/，將來會有會員「特會（就是特別優……會）」通訊。

	緣起：

	新浪微博的好處，就是兩句話，快速。壞處，就是兩句話，不太說得清楚；還有，A問過的問題，B又問一次，C、D紛紛問同一個問題……

	以下是逐漸整理、愈來愈多的常見小問題，在各位提問之前，還請先看看吧。

	問：微博的內容都是斷斷續續的，一點都看不出來「皮膚知識衛生教育」的意思……

	微博只有140個字，加上閱讀者的「速食」心態，只能算是個「進階解釋的地方，不能算是個「基礎教育」的正確位置。想要知道正確的完整內容，請到http://www.abskintw.com/比較實在。

	問：又來打擾您。已經用清水洗臉40天，昨天用伍德燈照，鼻頭和下巴的反應好強烈，都是綠色、黃色、紅色的螢光點點，請問這些是啥？

	另，對比沒有做清水洗臉之前用伍德燈照，就沒有這麼多螢光點點，顏色也比較單一。請您根據經驗告訴我這是個什麼表現？謝謝您！

	依經驗？持續毒抑，萬籟俱寂。一朝解放，鳥叫蟲鳴！

	問：醫師，假設我去喝不飽和植物油，沒身體反應，擦臉上有反應了，臉上起紅疹瘙癢，我是應該繼續擦臉嗎？還是停止？

	如果喝起來不會引起氣喘，吃起來不會燒灼食道，擦在臉部卻有反應，您必須嚴重思考「這是為什麼？」

	這些「紅疹搔癢」究竟是食用油引起，還是皮膚本體存有？如果是本體存有，稍微排出來就這麼大反應，您願意讓它繼續留在體內？

	問：為什麼食用油可以護膚呢？

	不是「食用油可以護膚」。是沒有把握產品安全的情況下，不得已的相對安全替代品。什麼是「絕對安全的保養品」？與《繼續閱讀》                   
                        

	

	（Image taken from page 102 of 'Viaggio in Ispagna ... Illustrato da oltre 300 disegni di Gustavo Doré'）

	（想看專業雜誌記者更簡練的文字功力？以下是康健雜誌社編輯過的文章：http://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?id=346&nid=4367）

	前陣子發生了個新聞：女律師拉皮灼傷，醫判拘。也許對各位來說這是個小新聞。對醫學界來說，完全是個衝擊！

	身為臺灣最大美容醫學會的教育委員會主委（<=很繞口……），許多醫師或在臉書抱怨，或與我私下用微博、line甚至電話討論。一時群情激憤！

	各位或許以為「醫醫相護，當然激憤」。然而這事不是這麼簡單的……

	「醫療傷害」的來源分析

	討論醫療「傷害」，就必須先釐清「傷害來源」這個本質。幾年前曾經有過「醫療行為必須納入消費者保護法」的聲音。這個聲音之所以「被撲滅」，並不是因為醫學界非常強勢，而是因為醫學本質上就是冒險！

	（<=考！如果醫學界很強勢，「醫藥分業」就不會出現。如果醫學界很強勢...

	

	引介二篇網路文章供各位思考：

	要提醒各位的是：請謹記「所有擦在皮膚上面的東西都會滲入，請以『藥物』的眼光重新審視保養品的安全性」、「所有對毒性/傷害的討論都必須以（累積）劑量為主思考」，一切真相就瞭然浮現……

	

		除非確定使用者健康狀況，沒有一項「盲目藥物建議」是安全的。
	

		除非確定使用者皮膚狀況，沒有一項「盲目產品建議」是安全的。


	唯一的正確概念就是：呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態。

	人類在保養護膚品的使用上跌跌撞撞——所有人，包括醫師！

	「所有人」一方面認為「保養品不過是皮膚的修飾品，沒有太大作用」，另一方面，又認為「某保養品含有某成分，因此可以完成某些作用」。

	這二個想法很清楚互悖，卻又矛盾地存在醫師與民眾的「常識」中！

	

		因為「保養品不過是舒爽品」，所以對「保養品可以治療青春痘」這事大加撻伐。
	

		因為「實驗室說左旋C可以還原黑色素」，因此「推薦左旋C協助美白」。甚至……「推薦某抗敏產品以降低敏感」！？


	很荒謬，不是嗎？

	粗淺地說：喝水可以「治療」口渴（而且過度脫水還會導致死亡），所以「喝水沒有治療意義」這句話是不完全正確的。然而「一日飲水超過二十公升會導致水中毒」也是事實，因此「喝水...