邀稿前言：

為了配合現代人追求「速食」的觀念，不少保養品或彩妝，都強調馬上見效。無論是細紋、毛孔遮掩、急速亮白等功效，有時透過示範、試用成效，往往都讓消費者眼睛為之一亮。

這其中似乎另有奧秘。

有些強調奈米微細，才有如此「效果」；不禁讓人聯想到以前流行一陣的「電氣面膜」，其「美白神效」引起當時許多節目熱烈介紹，當藝人試用後也紛紛驚呼「神奇」。後來被發現其「美白神效」是來自於「矽」，由於矽附著於毛孔中，搭配光線折射產生亮度，便讓視覺上產生神奇的效果。

然而令人憂慮的是：

l無論強調粉質如奈米般纖細，或是因其他成分所顯現的神奇效果，對消費者的影響除了使用後「看」起來效果很好之外，是不是會造成清潔上的死角？短期間或長期下來對肌膚是否會產生傷害？

l是否有哪些特殊成分，確實可以產生「瞬間亮白、無暇」的神效？

l使用這類產品，使用或皮膚清潔方面是否需要特別注意？

自從1954年麥當勞創業以來，隨著現代人愈來愈忙錄，對待事物的耐心愈來愈少，「速食」儼然成為主流。身為皮膚專科醫師，身為醫學美容的執行者，我的觀察興趣不在於速食，當然也不在於愛情而是保養行為，以及保養品。

專家…專門害人家？

某一天逛書店，發現一本**小姐撰寫的「美女的教科書－**的超美容學」。回家細細翻月之後，發現這位所謂的「日本美粧教主、資深美容評論家兼美容明星」果然有很煽動的語言功力。如果不是對於醫學與美容的基本修煉，我也幾乎成為她的信徒…

讀完之後心裡百感交集—「專家」與「類專家」的差異如此巨大，一般的消費者是沒有辦法分辨的。正想在自己的部落格寫篇文章分析清楚，就接到醫美人雜誌的邀稿信件。

細微的差異是這樣的…所謂「專家」，指的是專業知識清晰、完整以及最重要的…「完全正確」；「類專家」基本上算是專業知識清晰、接近完整但「不完全正確」。「類專家」不是心存惡意的壞人，但因為善意的出發，誤人往往更多。

拿這本書做個例子；**小姐顯然「專業知識清晰」，我相信她也很清楚俗稱的「美容保養品」其實分為「彩粧品」與「保養品」這兩個大領域。然而她的文中有幾篇討論到「快速的美顏保養品」時，無意中散發出了不同的，卻可能帶來極大傷害的觀念。

牛驥同一皁，雞棲鳳凰食？

這個觀念的正確版本是：「彩粧品是彩粧品，保養品是保養品！」

很怪異，是嗎？這就是「觀念不完全正確」與「觀念完全正確」的差異所在；也是科學界一向強調的「邏輯，是生命最重要的事務之一」。

把俗稱的「美容保養品」切割為「彩粧品」與「保養品」二個大項，目的不僅僅因為學術或商業的需求，而是醫療上的不同認定。我雖然不清楚彩粧品業界的科技現況，然而對於皮膚專科醫師來說，由於化學顏料的可能存在，彩粧品對於皮膚一定有某種程度的負擔（或傷害？）。因為這樣的擔憂（我相信不只是皮膚專科醫師而已），彩粧業者才會有自發性的改善行為—或者強調彩粧的油彩包裹技術，可以「減少肌膚的刺激與傷害」；或者直接說是礦物質彩粧，所以「不會傷害肌膚」（以上都是業者的說詞，我們僅做摘錄，不予評論）。

彩妝的目的是美，不是健康！保養的目的是健康，不只是美！

我們可以確定的是，至今尚未出現「彩粧品可以增進肌膚健康」的「證據」，甚至只是「說法」。

然而保養品不是這樣的—從「保養品」這個品項問世的那一天開始（五百年前？三千年前？），人們強調的就是「使用保養品，可以使肌膚維持健康亮麗的狀態」。換句話說，保養品的使用目的，從來就是「維持甚至是促進肌膚健康」。

這就是「專家」與「類專家」的差異—所謂「不完全正確」的意思，並不是「完全不正確」；而是指「在幾乎全部正確的觀念中，摻雜了一個邏輯錯誤的、負向的觀念」這種狀態。如果這個負向的觀念正好是在非常重要的樞紐位置，就會造成整個知識系統的錯誤，造成「誤人子弟」的結果。

我們使用保養品的目的，既然是「維持或促進肌膚健康」；最重要的當然就是「肌膚健康」這個主題。如果使用保養品時，我們的重點竟然放在「快速」之上，比方說「快速美白」或是「快速讓肌膚變得平滑」，甚至寧可略為犧牲肌膚的健康；這樣的使用目的其實就成了「彩粧品」而非「保養品」了。

既然了解了「保養」的真意，我們才能夠談論到本次的主題。

產品暴起暴落，廠商與顧客，誰的受傷多？

關於「電氣面膜」等類似產品，在還沒有仔細討論它們的化學成分與生理作用之前，單純從社會觀察來看，這種「忽然快速行銷又快速暴跌」的產品品項，顯然有其特殊意義與特殊傷害。從這種社會現象中我們最少觀察到「某某產品獲得民眾的瘋狂熱愛，必然因為它滿足了民眾某種長久被忽略的需求」以及「它的快速暴跌顯示其中必然有「嚴重生理傷害的出現」或「承諾的無法實現」一類的重大瑕疵」二個面向。

換句話說，我們學習到「瘋狂跟隨潮流，在醫學應用上（保養也是一種肌膚治療）往往是錯的；而且這種錯誤很可能導致身體的傷害」的歷史教訓。

醫美人的專業編輯群依據了媒體界長久觀察的敏銳度，提出非常切實的憂慮來；對於現場的醫療執行者來說，這些憂慮都是非常真實的存在：

奈米？「奈何橋」上的米？

「…奈米般纖細…清潔上的死角？短期間或長期下來對肌膚是否會產生傷害？」=>近年來由於奈米科技的發達，許多消費者都被錯誤引導了—真正了解奈米技術的科學人都知道，任何物質一旦奈米化之後，它的物理與化學特性都將被改變。一個原先無毒的原子（比方說「金」）很可能變成劇毒，不會引起過敏的成分可能成為嚴重的致敏原。

以防曬成分中的二氧化鈦為例；超微細、奈米化的二氧化鈦可以充分發揮防曬的效果，同時也帶來肌膚刺激與傷害的毒性作用。所以一個「好」的奈米化二氧化鈦產品，必須同時兼具「存優汰劣」的成分修改能力—最常見卻也是最昂貴的方法，就是將二氧化鈦研磨至奈米顆粒層級，再以膠原蛋白一類的親膚成份予以包裹。如此一來，一方面可以取得「很少的二氧化鈦就有足夠的防曬能力」這樣的好處；另一方面又可以避開「奈米化二氧化鈦可能的健康風險」。

神效？神…經病一般的效果？

至於「是否有哪些特殊成分，確實可以產生「瞬間亮白、無暇」的神效？」這樣的問題，「電氣面膜」恰好是個非常好的例子。

當年「電氣面膜」盛行的時候，許多皮膚專科醫師們就提出憂慮—後來這樣的產品出現糾紛，甚至某些代言人有法律問題，這些「專業的憂慮」都成為事實。

目前對於這些「電氣面膜」的成份與作用的理解，大概分為「電氣石」與「氧化鋅」二個面向；其中「電氣石」遇水之後，提供了快速氧化的一個功能—類似雙氧水的作用；使原本健康的細胞膜受到某種程度的破壞，強迫細胞腫脹飽水，巨觀上出現比較細緻嫩白的現象。

美麗一定要用健康作代價？

代價？受損的細胞膜會快速脫水，肌膚因此受傷、乾枯而加速老化。

至於「氧化鋅」的部份，這種白色的礦物質粉末，邏輯上並不應該出現在「保養品」的範疇。如果我們把它當作「化粧品」，自然會有「卸粧」的需求產生。放在保養品裡面？毛孔堵塞的嚴重狀態當然不難想像。

「一個受損的肌膚」加上「一堆堵塞的毛孔與汗腺」，答案就是「一個枯乾、黑黃的；容易出現粉刺的未來」。

對於這樣的保養品，編輯部的問題是「使用這類產品，使用或皮膚清潔方面是否需要特別注意？」皮膚專科醫師應該給的答案是：「不要使用！」

再回到主題吧—「快速保養究竟是不是正確的？」

醫師是科學工作者；科學是一連串生活事件的正確觀察下產生的歸納。如果「快速減肥」往往伴隨著風險；「快速學習」很難有真正的意義；從一百萬年前至今，生一個孩子還是需要九個月的懷胎時間；有什麼道理肌膚的保養可以快速進行，不需要考慮生理時鐘？

現在您可以判斷；如果某產品「塗抹之後立即給您平整光滑的肌膚」的宣稱成為事實，它究竟是「保養品」？還是「彩粧品」？