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醫美糾紛難判定!?業者客戶當自強=廣告/新聞閱讀
2013-10-02 21:01

Yahoo決定關閉blog。自即日起,極緻皮膚科的blog搬到了http://www.abskintw.com/。您可以掃描上面這個「太大」的二維條碼,找到這個新地址

緣起:

網路上發現這一則新聞,身為美容醫學會的教育主委,對「醫療糾紛」始終非常在意——從管理學角度看,「糾紛」的形成可以源自於過失,但往往源自於溝通。「醫師打錯針」必然引起糾紛,但是「患者希望鼻子挺一些,醫師其實做不到,但沒辦法跟患者說明的非常清楚」也是糾紛的主要原因。後面這個「沒辦法」,有時候是「醫師沒仔細說」,也可能是「患者滿懷期待,術前摀住了耳朵」。

身為教育長,美容醫學會能夠作的是:「幫助醫師說明得更清楚」。因此開設醫師教育課程,協助醫療院所訓練護理人員(聽過「糖尿病衛教師」嗎?醫療上,「隆乳衛教師」、「美容醫學護理師」永遠 都是 醫師的重要助手)。至於「患者摀住了耳朵」,也是美容醫學會不斷作社會衛教與媒體相關課程的重要原因。(精選文章:患者教育,應教導患者進行邏輯思考=醫學美容時訊專稿採訪

「衛生教育」(簡稱「衛教」;大陸稱為「患者教育」或「醫患溝通」)本來就是醫療者的天職:古希臘人相信,上帝讓醫師們接觸人體(神聖)的奧秘,所以醫師有義務教導患者預防疾病,或者發生疾病後協助患者治療。前者就是「衛教」,後者就是「治療」(當然,治療後的「繼續保健衛教」也屬於衛生教育範疇)。

這個新聞告訴我們:醫療是必須溝通的。現在醫學界遇到的問題,當然跟健保給付緊縮,醫師必須「自謀財源」有關。這部分的「內憂」其實相對容易解決:醫師本來就是知識學習者,藉由臺灣美容醫學會的多次、勤勉學習,無論如何困難的的知識都因此漸漸熟悉。

外患部分就困難得多。

首先是醫患互信,隨著「藥價黑洞」、「貪婪醫界」的多次指控與媒體放大,患者對健保醫師都不太信任了,遑論自費醫療行為?因此醫師從事美容美容業務,必須非常小心、謹慎地與患者做最大程度的事前溝通;並且於治療中、治療後反覆、多次溝通以不斷加深醫患互信。

其次,由於美容醫學技術的「時代」特性,醫師選擇「最新的」醫學美容技術時,必須更謹慎思考醫學原理與可能(未知)副作用。後者既然稱為「未知」,必然意味著「目前不太清楚」。然而相對於盲目追逐潮流的大眾媒體與求美民眾,醫師的醫療知識與醫療史涵養總是相對豐富。藉由基礎醫療知識的初步判斷,資深且謹 慎的 醫師往往可以預測出將來風險走向。這就是醫學院七年基礎訓練的科學目的,也是「資深、有經驗的老醫師」最大價值所在。(建議文章:最新護膚成分AC-11!?微博答客問2011062704

醫美糾紛難判定!?業者客戶當自強=健康醫療網/林怡亭報導2013/10/02

受韓國整形風影響,近年來台灣醫美診所如雨後春筍般設立,有的以微整形為號召、有的以整形外科為強項、也有以集團式全省服務為號召的,為了吸引消費者上門,業者各出奇招競爭激烈。根據一項非官方統計數據顯示,光是台北市忠孝東路一代商圈,就超過二百家醫美診所開業,美容醫學進入戰國時代。

不論醫美診所採用行銷方式,最終目的都是希望攬客上門,故在療程執行後若有任何引發客訴的問題產生,大部分診所即使發現是客戶問題,也會秉持著以和為貴、以客為尊的最高原則,摸摸鼻子自認倒楣賠錢了事;或許就是診所這種服務至上的態度,引發不肖民眾的覬覦,只要不滿意術後成效,就向診所漫天求償的消息時有所聞。

日前就有一名施打肉毒桿菌導致大小眼的醫療糾紛案例,該女子於台北知名醫美診所八千代施打肉毒桿菌後,發現眼睛明顯大小眼,憤而投訴媒體。對於這名女子的指控,八千代診所律師李岳洋表示,診所在專業單位尚未判定是否有醫療疏失的狀況下,除了願意賠償客戶診療費、交通費外,還表達願以合理的價格補償客戶精神損失,無奈客戶堅持求償數百萬元,金額之龐大,實非診所能負擔,目前一切相關事宜已循法律程序,並由法院判定。

整形醫師林裕豐表示,術後產生大小眼的可能性很多,除了醫師施打過量外,也有可能是患者在術後未遵 從 醫師指示所造成,日前美容醫學醫學會在與民眾互動的衛教講座中,就曾與民眾說明,醫師未必是造成醫療疏失唯一原因。此外,病患本身的體質、術後的活動、是否同時執行其他療程,都會影響術後的成效,消費者與醫美院所應在術前建立好共識,充份知識溝通、才不會弄到雙方對簿公堂,勞民又傷財。

消基會董事長張智剛也強調,時有所聞的醫療疏失,更加證明「術前溝通很重要!」消費者在施作醫美手術前,應先尋求合格的醫院診所、合法的醫療耗材,並了解自身狀況是否適合接受治療,建立術前與術後共識,徹底了解療程的風險、費用多少、術後副作用等,才可讓術前期待與術後成效劃上等號。

核心精神聲明:

        我不反對使用保養品!我唯一的關心就是健康!因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」

根據科學邏輯,要確定保養品或治療的安全,應該在使用前、使用後都做紀錄;而且必須長期監測,反覆比對。這就是呼籲建立「使用保養品療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態為什麼護膚品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。

如果相信單次監測的「證據」,就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好,應該長期使用」這麼愚蠢的事!保養品與醫美治療長期使用、大量使用;對身體的影響深遠。只有真正長期監測,才能確保長期劑量安全。(「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同?=專業醫療論壇問題回答

        如果您初次看到這個blog,發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足,文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍肌戒毒:14天不洗臉的真正醫學美容也可以聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現:

因為醫美措施而敏感、痘痘,甚至酒糟玫瑰痤瘡的可能性很大!

因為錯誤保養品、雷射激光療程產生黑斑是必然的!

任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善!

只要正確實施並遵守肌膚監測的指導,這就是您最重要的科學證據!如果您同意上述理念,想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息?還請訂閱本blog

        極緻,只做對的事!為了幫助更多患者,極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握,還請告訴我們。極緻會謹慎地評估,並協助建立相關肌膚監測原則。至於買書……

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補充閱讀:

「肌戒毒:十四天不洗臉的真正醫學美容」 2013-01-04 19:09:46

「肌戒毒」整體概念:電視專訪 2013-06-18 20:18

「肌戒毒:十四天不洗臉的真正醫學美容」臺灣廣播公司錄音檔 2013-02-01 21:23

敏感/酒糟肌膚的自我療護談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想 2011-03-15 21:27

患者教育應教導患者進行邏輯思考=醫學美容時訊專稿採訪 2011-05-06 20:39

教導邏輯,才是好老師!=談「如何看懂這個部落格」 2011-11-25 18:57

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