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從「肌膚監測臨床運用」談「新產品安全與效果評估」
                        						

【問題是:】

許多醫師或達人推薦護膚品,我們如何確定它的成份跟舊品牌一樣?效果與風險也一樣嗎?消費者如何得知?

【答案是:】

首先各位必須理解,西醫師不是藥物或護膚品真正的工廠製造者。無論藥品或護膚品,西醫師(或達人)不太可能知道真實配方(即便是西醫師「發明」的品牌,都難以避免工廠的公用料問題……)。

西醫師長久以來的訓練在於「觀察藥物臨床效果,長期監測並比對未知風險」。既然大部分的西醫師(或達人!)都沒有機會親手製造護膚品,那些「看成分表就說故事」的故事,幾乎可以確定100%是瞎說!更詳細內容,各位可以看「以閱讀成分表方式理解保養品」?不!可!能! 《繼續閱讀》

閱讀:1628       回應:0
2015-06-22 00:00
潔顏大敷面操作=極緻小哈版(新品;操作與卸除)
                        						

【影音視頻】

潔顏大敷面:操作

影音視頻youtube網址在:https://youtu.be/3JJTUG_59vw

影音視頻Youku網址在:http://v.youku.com/v_show/id_XMTI1Nzk3MDY0MA==.html

潔顏大敷面:卸除

影音視頻youtube網址在:https://www.youtube.com/watch?v=FnhHYu1Prgw

影音視頻Youku網址在:http://v.youku.com/v_show/id_XMTI1OTU5MjgyNA==.html

【故事是這樣的】

《繼續閱讀》

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2015-06-11 00:00
撫摩與按摩=肌戒毒的食用不飽和植物油技巧指引
                        						

先談談食用植物油:

「乳液=++界面活性劑」的再一次解釋文章中,我們闡明了學理與臨床上都發現:「正確給油,可以幫助皮脂膜重新乳化再生」這個事實(所謂「正確」,當然是持續監測、反覆對照的判斷結果)。

加上粉刺堵塞的臨床發現(如圖),我們確認了「泡軟、按摩;可以幫助粉刺順利排出。重建皮脂與汗腺通道」這個做法。

「泡軟」也就是「浸軟(soaking)」,臨床手法是反覆上油,常用的術語是「百撫油」(詳見:酒糟絕對改善,可望痊癒!(黑頭、青春痘、乾燥、色素、褪紅、毛孔)《繼續閱讀》

閱讀:2272       回應:0
2015-03-23 00:00
酒糟與敏感,應該定期給皮膚做「減法療程」,讓皮膚深呼吸!?=2014年中國某雜誌邀稿<=終於被退稿
                        						

 

Dear Dr. Song

我有個選題需要請皮膚科醫師做支援。

選題主要內容是:定期給皮膚做「減法療程」讓皮膚深呼吸,這樣更利於皮膚機能重建,讓之後的保養事半功倍。

想請皮膚科醫師,從醫學的角度,講講皮膚對於「吸收保養品會倦怠」這件事。還有,如果想改善這樣的倦怠,怎麼進行合理的「減法療程」效果更明顯?在「減法療程」中有哪些需要注意?

請醫師提供一個合理和循序漸進的「減法療程」。

前言:

我們從事「肌膚監測」這幾年,同時也觀察社會的「敏感肌」趨勢,漸漸搞懂了一件事——原來「什麼療法」才是最錯誤的說法(這是半開玩笑的話,也是實話)!

雖然編輯給定了600~800字的篇幅,其實這事是說不完的………

「拼命給」、「給更多」是窮時代的舊做法!

觀察了這些年,如果各位的眼光銳利,邏輯清晰,一定發現民眾還迷戀著「我的臉長痘了,要用什麼產品?」、「臉又癢又紅,缺少什麼成分?」然後廠商也很認真地推出「最新的奈米滲入,保證更好的吸收」、「最精純的天然萃取,確保最大量的吸收」……

殊不知,我們已經脫離「多吃多養生」的貧窮,現在是「減肥才養生」的盛世時代了!

幾十年前,那個物資缺乏、營養不良的時代,人們關心「哪裡可以吃到最多豬油」。高熱量密度的動物油脂可以補充最多的能量,是缺乏時代的好食物。然而今天,物質充沛到過剩的今天,「減少熱量攝取,才是養生的不二法門」成為新的信仰。豬油的本質沒有改變(除了「地溝油」事件外……),只是因為使用量多了、「超量」了,動物性油脂忽然變成「廣泛毒素」...

《繼續閱讀》
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2014-10-15 00:00
美白或抗老功效洗面乳有意義嗎?洗臉卸妝二合一安全嗎?酒糟與敏感的討論=2014年6月臺灣BAZAAR雜誌邀稿
                        						


(圖片取自http://www.segura-inc.com/pics/5670/530/harpers-bazzar_cover.jpg

Q1:我很在意肌膚的淨白與抗老,需要特別選用訴求美白或抗老功效的洗面乳嗎?

這個問題看起來很粗淺,其實「學問很深」。

各位仔細思考保養品規範與相關文宣,就會發現很重要的弔詭——「保養品不得宣稱療效」但「美白、抗敏、抗老保養品滿天飛」?

(補註:行政院衛生福利部自2000年陸續公告可使用於化粧品之美白成分有13種,除Ascorbyl Tetraisopalmitate(使用濃度3%)為含藥化粧品管理,其餘13種成分以一般化粧品管理,不需辦理上市前查驗登記,但不能超過限量或使用濃度)

以吃藥來比喻(也就是藥理學的定義),「劑量不足就沒效」、「劑量過重就傷害」是二個很簡單的原則。前者就是「有效劑量」,後者就是「毒性劑量」。

回頭談「美白或抗老保養品」

保養品成分必須達到有效劑量,「美白」或「抗老」的宣稱才可能真正有些意義。然而保養品又不是藥品,使用者也不像患者那樣「依照囑咐使用」。自行居家、任意使用的結果,「達到有效濃度的產品」往往也意味著「長期使用可能累積,超過毒性劑量」(還記得佳麗寶美白事件嗎?)

因此您必然理解,無論從政府管制或廠商避險角度看,「保養品產生明顯效果」的機率實在很低……

繼續討論「有效劑量」

一個成分是否有效,「劑量的接觸時間」也是很重要...

《繼續閱讀》
閱讀:1409       回應:0
2014-06-01 00:00
孕婦可以使用化妝品嗎?=5047先生博文評介
                        						


圖片取自網路

這是我的看法:

這篇文章是5047先生寫的,原來的題目就是「孕婦可以使用化妝品嗎?」。

這個題目我也常常被問到。引介這一篇,自己就可以偷懶少寫些。

首先,「化妝品」這個名詞容易與「保養品」混淆。更正確地說,前者稱為「彩妝品」,主要作為修飾後者稱為「保養品」(或「護膚品」也行;大陸用語),目的是幫助皮膚維持正常功能(就像「汽車保養」以「維持汽車正常功能」為目的)。

身為皮膚科醫師,學理上堅決反對彩妝品,主要理由還是「沒事別堵塞毛孔」以及「上妝、卸妝很容易損耗皮脂膜」(這個不能怪我。各位總不會相信胸腔內科醫師同意抽菸吧?);至於對保養品的態度,我寫過篇什麼人「必須」使用保養品?皮膚科醫師的專業聲明,有興趣的朋友請自行參閱,這裡就不贅述了。

然而,考量「成分經皮膚滲入」這件事,彩妝品與保養品必須一視同仁。

其次「孕婦可以使用化妝品嗎?」這個題目,在學理上與實務上有二個不同考量。5047先生這篇文章談的是學理層面;結論我也同意:「只要適當,非大量、長期使用,基本上是可以的」與「特別宣稱孕婦專用化妝品,必須提出證據才行 《繼續閱讀》

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2014-04-25 00:00
保養品的濃度標示,別當真!=張麗卿老師文章引用
                        						

前言:

關於「保養品標示」,最正確的臨床建議是:「聽其言,觀其行!」

簡單地說,廠商可能誠實,可能不誠實:

  1. 不誠實的廠商可以出現:「放了農藥卻故意掩飾」與「沒放人蔘卻虛偽標示」
  2. 誠實的廠商可以出現:「成分等級高低懸殊,依法不需清楚標示」、「成分濃度依法不需清楚標示」、「單一成分短期(實驗室)效果清楚,長期效果與風險不明」及「複合成分短期與長期效果都不清楚,風險更是未知」……這多種變項

(更詳細的說法在「以閱讀成分表方式理解保養品」?不!可!能!)。

即便是原廠製造者都未必知道「這產品的真正效果是?真正風險是?」,何況閱讀成分表的各位?

(不相信?請看人類再也阻擋不了肌膚監測了!從「佳麗寶白斑事件」談毒理/藥理劑量概念

回到建議。如果「成分表不可靠」,民眾如何確定「安全保養」這件事?有!我也寫了兩篇文章!

陷入了護膚保養的完全迷茫期!?part 1

陷入了護膚保養的完全迷茫期!?part 2

以下是張麗卿老師的網路文章=>保養品的濃度標示,別當真!

化妝品有哪些成分被規定「必須」把添加濃度標示在盒身或說明書上?

《繼續閱讀》

閱讀:1634       回應:0
2014-03-14 00:00
「15%左旋維它命C的迷思」與「化妝品護膚品防忽悠小竅門」=網路文章引介
                        						

引介二篇網路文章供各位思考:

要提醒各位的是:請謹記「所有擦在皮膚上面的東西都會滲入,請以『藥物』的眼光重新審視保養品的安全性」、「所有對毒性/傷害的討論都必須以(累積)劑量為主思考」,一切真相就瞭然浮現……

  • 除非確定使用者健康狀況,沒有一項「盲目藥物建議」是安全的。
  • 除非確定使用者皮膚狀況,沒有一項「盲目產品建議」是安全的。

唯一的正確概念就是:呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態

人類在保養護膚品的使用上跌跌撞撞——所有人,包括醫師!

「所有人」一方面認為「保養品不過是皮膚的修飾品,沒有太大作用」,另一方面,又認為「某保養品含有某成分,因此可以完成某些作用」。

這二個想法很清楚互悖,卻又矛盾地存在醫師與民眾的「常識」中!

  • 因為「保養品不過是舒爽品」,所以對「保養品可以治療青春痘」這事大加撻伐。
  • 因為「實驗室說左旋C可以還原黑色素」,因此「推薦左旋C協助美白」。甚至……「推薦某抗敏產品以降低敏感」!?

很荒謬,不是嗎?

粗淺地說:喝水可以「治療」口渴(而且過度脫水還會導致死亡),所以「喝水沒有治療意義」這句話是不完全正確的。然而「一日飲水超過二十公升會導致水中毒」也是事實,因此「喝水...

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2014-02-07 00:00
大敷面操作=極緻小哈版
                        						

大家都想知道大敷面怎麼操作,於是@極緻小哈 http://weibo.com/u/3854006983 利用上班時間為各位錄製了這個video......我是充滿怨念的......

既然她利用上班時間為大家錄製了這個video,又要我幫忙貼出來,我就一定要講講話。

大敷面的主要目的是「移除」,次要目的是「加速」。

「移除」大家都懂,就不多談了。這個「加速」有二個來源:

首先,「快速移除」本身就幫助細胞的舒緩,最終達到細胞活化的結果。

其次,大敷面的有效成分滲入,細胞也因營養而獲益。

各位一天到晚問「乾嘔、白開水與人參湯http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102dy09.html 問題。大敷面身為「人參湯」成員之一,必然與快速代謝有關。有興趣的朋友,請先「深思」。

再重新聲明一次:Treatment is an art,治療的操作是一門藝術。

因為患者體質、環境、工作……等許多不同,每位治療人員也有各自想法。因此每位治療人員的建議準則相同,細節可能略異,這是各自治療經驗的彙集結晶,各位不需要覺得訝異。

閱讀:3075       回應:0
2013-11-27 00:00
面膜、面膜……一年消耗20億片面膜的「一定要問!」=台灣FHM男人幫2013年10月號
                        						

即日起極緻皮膚科blog搬到了http://www.abskintw.com/。您可以掃描這個二維條碼找到新地址

傷害圖來自http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102e88c.html;是http://weibo.com/u/1747214035原貼

  1. 使用面膜的時機如何決定?使用的次數?一次用多久?

先搞懂面膜的使用目的——使用面膜就是為了「強制給予更多成分」

從皮膚醫學看物質的滲入手段,醫師可以選擇擦上、按摩、導入、悶敷、密封、穿刺……等許多不同層級。其中保養品最常使用的就是「擦上」與「按摩」(補充一下,記得有篇2012的CDJ說保濕乳液按摩不按摩,吸收都一樣)。如果您希望更多一些努力,可以考慮超音波或離子導入。後二者需要特定儀器,因此保養品廠商發明了面膜——紙面膜類似「悶敷」,保鮮膜悶敷就是「密封」了。至於「穿刺」,各位最常聽到的就是「微針滾輪或飛梭雷射後的導入行為」及「美塑注射/中胚層給藥」方式。

言歸正傳。既然知道「使用面膜的目的就是強制給予更多成分」,這時候要討論的就是:「為什麼要強制給?」、「強制給多少?」以及「會不會給太多?」這三個問題。

即便不談藥理學,從一般生活常識來說,「過多給予」也會出現問題——吃太多飯會變胖,吃太多藥會中毒。了解這些之後,再來回答「使用面膜的時機」這個問題,答案就變得簡單:「缺乏這些成分的時候,就可以考慮...

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2013-10-09 00:00

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