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問：宋醫師您好~ 1 對於您所說的r-PGA的「自我敷面照顧法」，如果去7-11買架上也有r-PGA成分的產品，再搭配自然美fonperi的保濕產品，來自我敷面照顧，是不是效果也可以這麼好呢？也許不是很好，但長期而言是不是也可以改善粉刺、毛孔呢？
2 以上<=這作法跟我們用化妝水每天濕敷臉上3分鐘，再抹保濕乳液，不是也有異曲同工之處？
3 回到醫師所謂的r-PGA的「自我敷面照顧法」，那如果在敷面之前先擦上高機能性的精華液，也許是抗皺、美白之類的，是不是可以呢？等到擦完乳液之後，可以再塗抹A酸或果酸類的產品嗎？
以上，謝謝醫師的解惑~thanks~
答：您實在是好學不倦，勇於實驗的好孩子...但是「實驗」這種東西，除了膽大之外，還要心細…要不然風險是很大的…
您的第一個問題，我在<a href="https://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=4506">主題:粉刺的發作與治療=談「乳液」敷臉的憂慮</a>大約做了解釋。請先將該文看完，我們接著解釋：
保養品成分想要滲透到皮膚底層，從角質層硬碰硬地殺入當然是個辦法，但是聰明的皮膚科醫師們<img src="https://tw.yimg.com/i/tw/blog/smiley/8.gif"/>多半有更厲害的「絕招」：第一招是「密封式療法」，也就是後來演化成「面膜」。第二招是強迫引入，比方說超音波導入、離子導入、電脈衝導入等。最狠的一招就是「戳洞」，像是美塑療法（這個還沒合法）、微針治療（這個工具合法，作法有些擔憂）或是飛梭後導入（擔憂的程度跟微針類似）。
先講一下「擔憂」什麼吧？
理論上表皮有許多細菌存在，當我們以微針或飛梭造成傷口時，再將產品塗抹於皮表，這時可能會把細菌「灌」進去傷口內—假設您的表皮消毒做得很好，這種顧慮當然會少一些。
問題是，來到醫學美容診所的人，通常都是敏感性肌膚...
再談第二個「擔憂」：
所有的產品成分中，防腐劑與界面活性劑、香料、色料等，我們都希望它能夠不滲入肌膚。在正常使用下，這樣的滲入已經是一個議題了（所以張麗卿老師ㄧ直談「如何讓有效成分加強滲透，讓有問題成分被阻絕在外」）。敷面，也就是密封式療法，就可以增加成分的滲入—通常愈「危險」的成分，滲入效果愈好！？
講到這裡，我們終於可以破題了...
「…如果去7-11買架上也有r-PGA成分的產品…是不是效果也可以這麼好呢？也許不是很好…」=>這個問題的關鍵點不是「效果好不好」，而是「成份安不安全？」。為了讓大家可以安心敷臉，我們試著使用凝膠狀的產品（之前某藥廠的r-PGA），後來更拜托瑞昇製造新的r-PGA；即便如此，我們還是小心翼翼地觀察，把「保鮮膜敷臉」改成「面膜紙敷臉」…這一切的歷程，不過就是圖個「安全」罷了。
您的問題有些像「如果新竹貢丸很好吃，那隨便買個丸子也好吃嗎？」我們不知道其它的丸子好不好吃，可是我們相信自己挑選的新竹貢丸「很安全」。
如此而已。
所以，如果撇開安全因素不談，「您可以使用任何水膠性保養產品（之所以不使用乳液性，當然是擔心界面活性劑），像是玻尿酸、r-PGA或膠原蛋白；搭配上少許的鎖水乳液，應該會有類似（甚至可能更好）的表面效果」。
「以上<=這作法跟我們用化妝水每天濕敷臉上3分鐘，再抹保濕乳液，不是也有異曲同工之處？」=>很類似，但是凝膠狀的產品，密封力比化妝水強多了；角質溶解力？也許化妝水比較強！？結果就是「用化妝水每天濕敷臉上3分鐘，再抹保濕乳液」瞬間保濕效果不錯，但是可能沒有「悶到粉刺軟化」的能力。
「…敷面之前先擦上高機能性的精華液，也許是抗皺、美白之類的，是不是可以呢？」=>這會造成這些成分的滲透力大為提升，萬一裡面有果酸或水楊酸成分，其實有過度刺激的風險。否則，理論上滲透效果會更好些。但是這樣的風險太大（所得者少<=不過就是增加滲透率，所失者可能多<=刺激性皮膚炎？），不建議嘗試。
「等到擦完乳液之後，可以再塗抹A酸或果酸類的產品嗎？」=>敷完臉之後，角質處於柔軟狀態；此時擦上酸類產品，刺激性可能會增加。
把您的問題回答完之後，您應該可以發現這些問題「學理上幾乎都可行，實務上風險很大」。換句話說，如果您是高手，也會自行監控，試試倒無所謂。極緻身為皮膚專科診所，一定要告訴大家：「這位阿姨是練過的，小朋友不要學…」
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