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問：有時候剛起床會發現腳上有黑青，有幾次還蠻大塊的，但是我並沒有撞到什麼東西啊？如果有撞到，我一定會有印象。我之前有在某個地方看到說，女生好像很多會這樣，這是為什麼啊？ 
答：所謂的「黑青」，正式的學名是「紫斑現象」，也就是「微血管破裂造成的局部血液鬱積」。 
既然是「微血管破裂」，當然要有破裂的理由： 
1. 血管很脆弱：這個部份的討論是很「有趣」的。在現代的臺灣社會，除非極為窮困、病態性節食或是年紀太大，血壓太高，否則不應該產生「微血管很脆弱」的後果。 
另外一個可能是真皮層實在太薄了—這個機率其實也低。通常營養非常缺乏的狀態下才會產生。但是女性皮膚確實比較薄，小腿皮膚又更薄。這麼薄的肌膚沒有辦法好好地保護皮下微血管是非常可能的。 
換句話說，雖然您不記得撞到什麼東西，可能是睡眠太沉，踢撞到硬物而不自知。 
2. 血液很稀薄：紫斑既然是「血液滲岀血管外」的一種現象；如果不是血管太脆弱，就是血液太容易滲出。 
所謂的「血管」，其實是一條充滿細小孔隙的柔軟管道。當這個管道受到外力壓迫「膨脹」的時候，這些原本細小的孔隙就會撐大（請想像一個有彈性的漁網，被拉大時網目的變化…）。原先被約束在血管內的紅血球與白血球因此自然滲透到血管外面。這種情況以蕁麻疹為主例，但蕁麻疹造成的血管膨脹程度不多，最多只有組織液滲出的程度，不足以導致血球滲出。所以蕁麻疹可以造成組織腫脹（風疹塊），但不至於紫斑。 
什麼樣的疾病會導致「血液相對稀薄」呢？血友病患者的凝血能力不足，表示血液幾乎一直呈現「相對稀薄」的狀態。這樣的人輕微受傷之後，確實可能出現紫斑現象。 
女性的生理期循環有沒有可能促發紫斑症的症狀？理論上雌激素會讓肌膚較為柔軟，只是如果要到「紫斑出現」的程度，應該還不至於。
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