先解釋下我的「囉嗦」：

	長久以來，我的學習過程是「觀察、思辨、再觀察、再思辨」。藉由這樣學習，很辛苦、很離經叛道但也很紮實。這也養成我不喜歡直接給學生答案的怪毛病——請各位想想：今天我告訴各位「A牌是好東西」，明天某名醫告訴各位「B牌更好」。在各種名銜與爭辯中飄來飄去，各位能夠相信什麼？如何信任誰？這種「直接給答案」的教育方式，對各位到底有什麼幫助？

	真正的衛生教育（大陸似乎稱為「患者教育」）其實是邏輯的推導，使讀者漸漸理解事實的發展過程。至於「真相」……只有邏輯是不變的。三百多年前，人們還相信太陽繞著地球轉才是唯一的真相呢！？

	學會邏輯與推導，各位才有可能自我探詢真實的未知與未知的真實：患者教育，應教導患者進行邏輯思考=醫學美容時訊專稿採訪是我的終生信念（看文章，這應該也是張麗卿老師的核心價值...						

                        						

	

	（上接脂溢性皮膚炎/脂漏性皮膚炎篇：「問題性皮膚化妝品」課本章節揭露之二）

	　　三、酒糟性皮膚炎

	　　（患者自述與案例分析）

	　　2《繼續閱讀》                   
                        

                        						
（圖片取自https://photopin.com/）
緣起：
 
張麗卿老師的文章比較「硬」（<=我的也是，但偶而還願意插科打諢……老師都不肯！！）
特別是這篇文章。
就像 張 老師說的：「我早能料到將會因為這篇文章的露出，讓銷售杏仁酸的業者很不是滋味、罵到吐。」
有些文章很「硬」，各位看起來很辛苦，但是……我建議還是仔細看看吧……不要懷疑！今天的「剝皮」，就是明天的敏感與酒糟！
對 張 老師的文章補充幾點：
1.
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	因為敏感與酒糟患者見多，我們發現#肌膚監測#。推動#肌戒毒#這幾年來，原本以為最反對這科學的應該是保養品廠商。結果國際大廠沒有意見，反而是奇奇怪怪的廠商，還有廠商「前面」的打手。這些（非）醫師們四處嚷嚷，再加上一些「匆匆忙忙戒毒，匆匆忙忙發作，匆匆忙忙開罵」的朋友，於是世界就精彩起來。

	（當然，現在還出現一些偽稱#肌膚監測#，其實什麼都不懂的磚家……）

	年近半百，基本上不太在乎榮辱——人生在世，除了自己侮辱自己，其實誰也侮辱不了你。但是我非常在乎#肌膚監測#的正確性，不因為自己的榮辱，而是因為各位的皮膚與健康。

	我是一位皮膚科醫師，上帝既然讓我做這個工作，就有祂的意思。2007年有幸接觸#肌膚監測#，經過幾年盲目摸索，稍稍建立#肌膚監測#的理論架構等基礎，因此很清楚地知道：「凡使用必然滲入，凡滲入必有風險」。對於長久滲入的敏感肌膚觀察，對於更多滲入導致發炎的酒糟肌膚觀察，令我深深地擔憂：這些過量的滲入，難道不會影響身體健康？（人乳樣品中發現化妝品防曬成分的意思，就是這些成分會進入乳房呀！！）

	於是我擔起了這個擔子——誠實地告訴各位，我在台灣、大陸的志同道合者不少，厭惡我的達人磚家也有些！
《繼續閱讀》                   
                        

                        						
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補充說明：
這是一篇標準的「褪紅雷射」文章。算是「標準不正確」；至於為什麼「不正確」？有些話不好明講…各位體諒，我還要在醫學界混呢…
幾個想法，還有一些補充閱讀，請各位自己思考吧…
①      &...						

                        						

	

	我知道各位需要正能量……

	肌戒毒近半年，回顧艱辛歷程談談獲得改善及疑問

	肌戒毒5個多月，談談得到的改善和目前的疑惑。

	首先感謝宋醫師的理論，讓我在這5個月的實踐中受益匪淺！僅僅是清水洗臉，就獲得了很明顯的改善！

	我的病史：

	成人痘痤瘡，18歲開始發展，歷時6年，其間時好時壞。

	醫院、美容院、祛痘產品等等太多，現在回顧一下當時的「時好」其實就是曇花一現，最終會讓皮膚變壞甚至萬劫不復！

	開始戒毒：

	清水洗臉14天，肉眼觀察痘痘沒有明顯變化，只是感覺皮膚有些乾燥脫皮。

	20天，閉合粉刺變得明顯，紅色丘疹更嚴重，明顯乾燥脫皮，有類似鱗屑，感覺要持續爆痘。

	30天，全面爆發，原先閉合多數爆發成紅色丘疹，觸痛有白頭。少數沒爆發的閉合伴有厚厚一層透明油痂。

	有自殺心理，天天關注宋醫師微博恢復信心…

	第2個月，持續爆痘，相對平緩，皮膚紅癢感持續，但不油了！

	第3個月，經久不消的閉合粉刺基本沒有了！

	有時長幾顆白頭粉刺和紅色丘疹，至少洗臉時手碰到臉上不痛了。皮膚乾癢感減弱，有些返油但不「膩」。

	第4個月，皮膚恢復光滑，保持在沒有閉合粉刺、偶爾長1顆紅色丘疹的狀態。（丘疹冒出兩顆白頭）痘印也在逐漸淡化，洗臉平滑順暢，乾癢感消失。以前早上洗完臉，中午就會油膩，傍晚油膩感更厲害！現在雖然還油，但比以前好太多了……

	第5個月，臉上光滑...						

                        						

	身為醫師，資深醫師，對於「每天都有新發現提醒我們藥物的不明副作用」已經習以為常。

	重新提醒各位一次：藥品需要經過非常嚴謹的動物與三期上市前人體試驗。即便如此，上市後仍舊經常發現奇怪的、不在預期中的好、壞副作用。這就是上市後監測（post marketing surveillance; PMS）對人類的價值（詳見：「聽細胞的聲音」…肌膚監測，「更」科學的診療方式）。

	簡單地說：只有長期監測、不斷監測，我們才能從「原先以為很安全，後來發現很風險」的錯誤中得到反省與救贖的機會。

	肉毒桿菌素注射在美容醫學中算是非常安全的治療方式了（撇開醫師技術不好的錯誤施打）。即便如此，這幾年來開始有「遠端臉部或肢體注射，近端中樞神經投射部位有空化反應」、「肉毒桿菌素可能干擾其它神經感覺傳導」……這許多懷疑。

	懷疑是好的。藉由懷疑，我們才能更多警惕、更多學習。

	（順便提醒各位：醫學研究中，A認為的正確，B可能有不同意見，這也是合理的）

	瑞士研究，臉打肉毒影響手觸感（中央社記者曾依璇布魯塞爾26日專電）

	瑞士媒體報導，蘇黎世研究人員研究了人臉施打肉毒桿菌後的大腦反應，發現肉毒桿菌讓臉部神經癱瘓，連帶大腦對手部接觸的反應也減弱。

	根據「日內瓦論壇報」（Tribune de Geneve）報導，蘇黎世大學神經資訊研究所及蘇黎世聯邦綜合理工學院（EPFZ）團隊，在教授高許（Arko Ghosh）指導下進行這項研究。

	他們找來15名志願者，先在志願者額頭上施打肉毒桿菌前、後測量腦波，6週後發現，相關大腦區塊對手部接觸的反應趨弱。

	大腦中對臉部神經及手部神經的反應區塊是相鄰的，都在體感皮層內。在某些極端情況下，這相鄰的兩區說明了為什麼有些人手部截肢後，被觸摸臉時，會覺得自己已經不在的手也有感覺。

	高許認為，注射肉毒桿菌會改變大腦處理感官印象的過程，注射的部位對肌肉動作的影響大小也可能不同。

	目前研究員持續探討受試者的手部感覺，但高許表示，說注射肉毒桿菌不會改變大腦，是錯誤的。

	
《繼續閱讀》                   
                        

                        						
（圖片取自https://photopin.com/）

「洋菜凍與地瓜粉敷面法」的由來：
 
出書的好處是邏輯從淺到深，相對於800080" face="Arial">blog排列清楚得多。壞處是「招惹」了一些不曾看過800080" face="Arial">blog的朋友，不知道故事的來龍去脈。因此要特別解釋清楚。
這次有朋友詢問「洋菜凍（瓊脂）」如何製備與使用。洋菜凍的使用目的是「相對安全的吸水凝膠」；簡單說就是「以安全的方式補充水」。「補水」當然是為了幫助角質軟化，重新建立酸性保護膜（80784">「乳液=《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	　　因為寫了篇「酒糟與粉刺，兩個月無藥，輕易改善（https://www.dcard.tw/f/persona_doctor_knight/p/253727699）」的文章，卡友在文章後面提了個問題：

	問：

	　　醫師您好：

	　　想請教您橄欖油敷，每隔一段時間換面膜的目的是什麼呢？可以不要用面膜紙，直接塗抹很厚的橄欖油（快滴下來那樣子），期間邊按摩邊補油嗎？

	　　感謝醫師。

	回答問題之前，我要請各位仔細看完這個影片：

	橄欖油抗痘　油敷...