(Reading Guidance, Episode.6) Detox Your Skin; Only Water for 14 Days

	 (rosacea, seborrhea, sensitive skin, whitening and acne)

	Youtube of this episode:

	https://youtu.be/m17jBEN_mvI

	Youtube playlist of whole series (Mandarin pronunciation):

	https://www.youtube.com/watch?v=DJ4NM_FrCQ4&list=PLhLBMWwiqfaVDx4v0L0nDPPn4r60l5sim

	If you are in China:

	https://blog.sina.com.cn...						

                        						
這篇文章上接肌膚監測的學術論文（一）。齊顯龍博士與我合作的第三篇文章，至於系列三、系列四與系列五…還在孵蛋中…目前預計系列三寫肝斑的觀察與治療；系列四是敏感性肌膚；系列五則是青春痘
“肌膚監測”系列二：肌膚監測的具體方法及正常皮膚的肌膚監測表現
齊顯龍1 宋奉宜2
（1.第四軍醫大學西京醫院全軍皮膚病研究所 2.臺灣極緻皮膚專科診所）
【文獻出處】中國美容醫學《繼續閱讀》                   
                        

                        						
（圖片取自https://t.cn/zjzNXjA）
前言：
這篇文章本來標題下得更重：「愚蠢，就會找死！」
後來某些朋友覺得我的「身分」（<=？……@$%&#…）不適合寫這麼狠的宣稱；要求我必須溫文儒雅（<=再一次…@$%&#…），才改成這個標題。
年紀愈大，心...						

                        						

	

	（叮嚀一：如果您想使用這個產品，請務必遵照廠商指示。如果沒有把握，強烈建議縮短使用時間。這儀器的清潔速度很快，如果沒有監測，絕對要嚴格遵守廠商指示時間，不可以超過！

	叮嚀二：我沒敢檢測旋轉式的洗臉刷，因此對旋轉式洗臉刷的「安全時間」更為擔憂。本文談的就是Clarisonic這個震盪式刷頭的產品，請不要自行擴充思考……）

	緣起：

	自從學習了肌膚監測之後，許多廠商都避開了我——私底下太多廠商來找我，希望我推薦他們的產品。身為臨床醫師，身為肌膚監測的學習者，我的要求很簡單：「我不能在患者身上使用沒有把握的保養護膚產品；如果您真的有心要監測，希望產品成長為長期安全產品，我可以提供監測服務。請您帶十位員工或朋友，單純使用您的產品，經過四個月到六個月，我們就會有初步的結果出現。」

	然後就渺無音訊
《繼續閱讀》                   
                        

                        						
補充說明：
 
身為實踐者，對於「有的放矢」的文章深感興趣。接近五十歲，擔心人生的時間不多，事情還剩很多。如果還停留在討論這個、呼籲那個，實在沒有太多耐心了——人說老了會沉靜，我倒直覺得老了，卻益發焦躁起來！？念佛人講究「菩薩道近，心寬眼慈」；我這樣不斷動怒的人，究竟算「愚痴竟遠道」？還是「怒目扮金剛」？自己都搞不懂了……
不管了。反正5047先生一樣是個火爆脾氣（一樣？）。我理解他是位有製造能力的化妝品從業者；對我來說，就是「他做藥廠，我做醫師」、「他做前期品管，我做後期PMS」的意思。各司其職，盡力於能盡力的本分事。
（二者的差異就是：
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	護理感想=陳小姐；20130715~20140816：

	一年前帶著一張喪失健康皮膚的臉來到診所。經過一年的治療，逐漸恢復一些。很感謝欣怡總是耐心地向我解說現在皮膚的狀況，也在治療上很用心，讓我有信心在治療的漫漫長路堅持下去。

	緣起：

	許多朋友在網路上討論肌膚監測的意義，更多酒糟、敏感肌膚的朋友在家自我實行「十四天不洗臉」。這條漫漫的、辛苦的、目前非主流的自我修復路途，所有人都需要鼓勵！

	因此我們請診所與網路的「前輩」，無論是治療酒糟、黑斑或青春痘的朋友，自願地寫下一些護理心得。希望這些心得能給各位朋友們信心——無論您現況如何，只要堅持停止錯誤行為，「皮膚自我修復」是絕對真理！

	「寒冬互暖」，是護理心得分享的主要目的。如果各位看完這些分享還有疑問，請將補充閱讀的幾篇文章看完。

	核心精神聲明：

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。

	使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有...						

                        						

	

	先談「敏感肌」定義：

	皮膚醫學界至今對「敏感肌」還沒有太多共識——有些醫師覺得是「保養品不耐症」，有些意見認為「對環境刺激的耐受性下降」，有些人專注於「周邊神經的怪異反應」……無論如何，民眾覺得「這個不舒服、那個繃，還有癢、刺……卻無法跟醫師、家人溝通！」

	嚴格思考「敏感」這二個字的字義，應該源自「（過度）敏銳的感觸」，有些人因此簡化成「過敏」。後者遂成為醫學上「敏感」與「過敏」紛亂混淆的根源。

	生物存在世間，必須依靠許多感官與外界互動，或覓食或保護自己。動物發展出眼睛與耳朵，協助捕食並避免獵食獸；發展出觸覺與溫冷感受，以避免尖刺傷害或凍、燙傷。凡事有利就有弊，對冷熱感覺過度敏銳，也可能造成生物存活上的困擾——請想像下：如果人類「最適生存溫度」窄縮到攝氏15~28度之間，大概高雄以北冬季無人居住，夏天只能聚集在呼倫貝爾大草原了……

	這是「過度敏銳感觸」的困惑，時時刻刻發生在「敏感肌」患者臉上。

	回到定義。

	我自己對「敏感肌」的猜想是「無症狀或低症狀潛在發炎反應」。這句話有些繞口，意思就是說「這些組織正在發炎，但發炎反應相對傳統『紅腫熱痛』並不明顯」。如果各位理解了「時時刻刻都在發炎」這個概念，對上述「擦點保養品就難以耐受」、「冷熱濕乾的輕微變化都會跳腳」等「周邊感覺（神經）異常」就不難理解了。

	現在，只剩下「這個不舒服、那個繃，還有癢、刺……卻無法跟醫師、家人溝通！」這個問題了……

	「感覺vs.證據」以及「肉眼印象vs.放大比對」

	先講個故事：「自我感覺消化不良」的患者，有時是輕微胃炎，有時嚴重到胃皺摺整個萎縮（萎縮性胃炎）；也可能整個胃鏡檢查「什麼都沒發現...						

                        						

	

	一天到晚看門診，面對酒糟與敏感、脂漏性皮膚炎的患者，我也看書。

	（上述這種描述的筆法稱做「蒙太奇Montage式跳躍」）

	前幾天看到史記扁鵲故事。司馬遷說：「故病有六不治：驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽並，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也。」

	看到司馬遷說的這段話，我不禁笑了出來——連偉大的，極富耐心的 佛陀都說過類似「賭氣話」呀，遑論你我這般凡人（詳見：調御丈夫——馴馬喻=北傳《雜阿含經》）。

	然後我看到了「這個」：

	@Queen---歐陽靜純：看到新聞一個女老闆去挑粉刺差點毀容，為啥新聞不能留言，特想告訴他肌戒毒。@宋奉宜醫師_臺北極緻

	@lemonlimebitter：@Queen---歐陽靜純，妳講了，別人不去做功課瞭解一樣沒有用。

	@宋奉宜醫師_臺北極緻回覆@Queen---歐陽靜純：@lemonlimebitter說得對，不是每個人都因緣成熟了。

	於是我只好在星期五上午「歡暢」起來……面對...						

                        						

	80px; height: 596px;" />

	

	（圖片取自網路）

	這是我的看法：

	這篇文章是5047先生寫的，原來的題目就是「孕婦可以使用化妝品嗎？」。

	這個題目我也常常被問到。引介這一篇，自己就可以偷懶少寫些。

	首先，「化妝品」這個名詞容易與「保養品」混淆。更正確地說，前者稱為「彩妝品」，主要作為修飾；後者稱為「保養品」（或「護膚品」也行；大陸用語），目的是幫助皮膚維持正常功能（就像「汽車保養」以「維持汽車正常功能」為目的）。

	身為皮膚科醫師，學理上堅決反對彩妝品，主要理由還是「沒事別堵塞毛孔」以及「上妝、卸妝很容易損耗皮脂膜」（這個不能怪我。各位總不會相信胸腔內科醫師同意抽菸吧？）；至於對保養品的態度，我寫過篇什麼人「必須」使用保養品？皮膚科醫師的專業聲明，有興趣的朋友請自行參閱，這裡就不贅述了。

	然而，考量「成分經皮膚滲入」這件事，彩妝品與保養品必須一視同仁。

	其次「孕婦可以使用化妝品嗎？」這個題目，在學理上與實務上有二個不同考量。5047先生這篇文章談的是學理層面；結論我也同意：「只要適當，非大量、長期使用，基本上是可以的」與「特別宣稱孕婦專用化妝品，必須提出證據才行
《繼續閱讀》