目前認為脂漏性角化斑（seborrheic keratosis；俗稱「老人斑」）是皮膚退化（老化）後的角質老化，因為無法順利成熟（溶解）而出現堆積。另外也有報告指出，跟皮膚急性發炎可能有關。

	這次影音報告跟各位說明的是：

	　　持續肌膚監測一段時間，我們發現任何皮膚發炎的區域，皮膚的基礎紋路（micro relief）都會改變——必然紊亂，甚至多半萎縮、消失。這些皮膚發炎的現象，當然會干擾角質代謝。隨著角質堆積產生的黑斑感覺，還有發炎產生的新生色素，都是敏感（或酒糟）伴隨著色感加重的來源。

	　　之前提過，我們認為敏感肌的紅腫局部必須以皮膚鏡放大紀錄，加上伍氏燈觀察它的不同螢光表現，才容易解決...						

                        						

	2014年9月27日表皮如下：

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	2016年9月12日表皮如下：

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	2014年9月27日《繼續閱讀》                   
                        

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雜誌問：市面上非常多的排毒保養品，究竟排的是哪種毒？或者說，哪種肌膚毒素是可以靠保養品排除？
 
=>先說結論：關於「排毒」，我們看到的往往是「刺激性接觸性皮膚炎」！也就是說，宣稱「排毒」的保養品多半是假的；所謂的「排毒現象」，其實是皮膚受傷後的結果。
先談「刺激性接觸性皮膚炎」。所謂「接觸性皮膚炎」，意指物體接觸皮膚後造成皮膚的發炎反應。這種發炎反應可以因為刺激的劑量傷害——碰到酒精、辣椒……等「刺激物」，於是皮膚發炎了。也可能接觸到過敏物，如蝦殼、香料……後皮膚發炎了。無論是哪一種，都是「接觸性」的皮膚發炎。
「刺激物」與「過敏物」的差異在：刺激必定與劑量有關，過敏只與本質有關。講得淺顯一些，「吃五斤蝦子因此肚痛」稱為「高劑量刺激」；「聞到蝦子味道肚痛」稱為「因為蝦子過敏」。再強調一次：無論哪一種，「接觸後皮膚出現發炎」就是刺激性皮膚炎。

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	（圖片取自大英博物館線上）

	邀稿：

	最近嘗試到、瞭解到的高科技美容儀器或工具推薦。再一起聊聊美容界的高科技儀器類發展趨勢、一些讀者關心的相關使用問題等，包括「這麼貴值不值、有多值」等問題。

	前言：

	臺灣美容界與美容醫學界是完全兩回事，政府管制非常嚴格，美容院不得宣稱療效，因此美容儀器不能宣稱效果。只有美容醫學界（醫療人員依據醫學倫理、學理與邏輯從事美容行為）才有資格談論「儀器的效果」。

	前幾年美容醫學界非常「乾燥」。電波拉皮（大陸稱為「射頻緊膚」）談了十幾年，只能不斷從「最新探頭」作花招。直到2011年底，飛針治療（電動版的微針滾輪）才有一點點新意——大家都知道「有效成分滲透」是治療核心精神。因此消費者從「塗抹」進展到「按摩」，然後「悶敷」（紙面膜、生物可親面膜直到密封式PE膜）、「超聲波與離子導入」之後是「電脈衝穿孔導入」，最後出現「微針滾輪與飛梭雷射（點陣激光）後導入」。一個比一個刺激！一件比一件兇猛！

	（談到「刺激與兇猛」，我又忍不住要囉嗦一下：通俗說，即便人蔘又好又珍貴，一次使用太多也會上火。跩個文，任何物質超過可容忍劑量，就會造成組織傷害，也就是廣義毒性！因此各位追求「更有效」、「更兇猛」的同時，也要小心「太有效」與「太兇猛」。因此每次都不免囉嗦叮嚀：呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態！只有持續監測、反覆對照，我們才能確定「適量」）
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	前言：

	　　最近很多讀者跟我們反應，皮膚上出現很奇怪的小疹子現象。我們總結了讀者來稿，總共統計出大致二種症狀。

	症狀一：

	　　在凌晨這種該睡又因為工作沒辦法入睡的時間（白天沒有），大腿、胳膊、脖子、耳後等部位的皮膚就會癢。

	　　越癢就越想撓。撓的話會出現小疹子，而且皮膚會變硬。需要找一冰涼的東西進行冰敷才能緩解。（這種情況發生在工作或生活比較累的情況下。如果精神狀態不是很累的情況下不會發生。）

	　　為什麼皮膚會出現這種情況呢？

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（圖片取自網路https://www.mdnkids.com/events/98year/index3.html）
昨天台北市衛生局公佈了40102dvw1.html">果酸保養品，檢驗結果出爐近半不合格，我就知道 張麗卿 老師會有文章…只是沒想到這麼快！
這次要借 張 老師的二篇文章，與各位談談「生物學家對保養品的看法」與「化學家對保養品的看法」。
以下是 張 老師的文章：關於果酸類製品的【酸鹼值】
台北市衛生局昨天公佈了從醫美診所取來的果酸類產品...						

                        						

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	前言：

	從流行病學角度看，「對化妝品不良反應的注意力增加」這事必然表示了「化妝品不良反應盛行率上升」這個事實。白話地說，就是「竄來竄去的猴子多了，才成立抓猴組織」。

	「化妝品不良反應盛行率上升」這個事實，從肌膚監測角度看誘發原因，又可以分為：

	不良（山寨或偽劣）化妝品傷害：

	隨著「掃碼槍運動」，加上民眾自我保護意識抬頭，估計會漸漸減少。

	正常化妝品含有過敏刺激成分：

	這是「斑貼試驗」的大重點。請原諒我說句掃興的話：請各位想像一下，如果您是歐萊雅總裁，您會偏向在產品中放「無效且無風險」的白開水？還是「有效但略有風險」的成分？再加上這幾十年化妝品科學進步，正規廠家很少出現「Kanebo白斑傷害」這種基礎錯誤了。因此我估計「斑貼試驗」最終的有效率是……

	化妝品濫用的「過承載傷害」：

	「肌戒毒」之所以漸漸成為顯學，許多人沒有搞懂背後的社會現象。四十年前大家都瘦，因此應當鼓勵「多吃肥肉」。現在大家都胖，所以「不吃肥肉」成為當道知識。「肥肉」不因時代而有所差異，只是「少了要增加，多了要去除」的自然道理罷了。「肌戒毒」也是這樣。我講過一百次了——「過量就是毒」。如果「停用竟然會改善」是事實，就代表「過度使用了」也是事實。

	（這麼簡單的道理，許多人卻不敢面對。時代終究會證明，利益誘惑一時，真理永遠存在……開始有委婉提倡「40321/KIU9S4J2CVTWQ.shtml">極簡美肌養成」的聲音，我個人可以理解。既然孔子說過「因材施教」，科學人也堅持「Always offer, never feed!」。應該如何思考，還請各位自行判斷。）

	請各位想一想，如果「化妝品不良反應」多數案例竟然都是C情況（等著時代裁決吧……），斑貼、掃碼這些措...						

                        						
（按上圖或者按這裡，都可以看到youtube影音畫面）
前天周迅來台代言保養品，被華視記者逮到素顏的圖片：「又有斑、又有痘」。
我寫這篇文章不是興高采烈，也不是幸災樂禍。
長久以來，保養品廠商習慣找明星、美女代言。從皮膚科醫師的專業角度來說，這樣的代言是「很謊言」的：

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	前言：

	這位朋友之前寫過40102vnpk.html">酒糟絕對改善，可望痊癒！（青春痘、痘疤、痘坑、乾燥、脂漏脂溢、疼痛）=20150426續#肌戒毒正能量#。這次再度私信給我，估計是義憤填膺吧……

	早上我自己寫了個小感言：

	每次看到各位（投書者）有所改善，心裡就又開心又憤怒。開心各位因正確而漸漸醒悟。憤怒那些惡黑與盲黑阻撓人類的知識修正。不說了，個人因果，阿彌陀佛。

	不說了，阿彌陀佛。

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