開始肌膚監測之後，我對於「肉眼、記憶」看診敏感肌膚的模式開始出現疑惑——

	　　敏感肌的紅腫表現很難以文字紀錄（即便有色卡輔助，我還是不覺得「紅八」與「紅七」很容易區分），醫師因此只能依靠記憶比對。醫師每天、每天看診幾十、上百位患者，您真的覺得醫師記得您「上次的紅腫狀態」？此其一。

	　　肉眼難以發現伍氏燈下的螢光表現，肉眼也沒有能力細細地區分皮膚紋路（micro relief）的演進或退化。藥品對於皮膚的改善或是破壞未必是肉眼可以偵測（類固醇短期褪紅同時，長期濫用也威脅著正常肌膚健康與紋路表現），遑論護膚品？保養品的使用是如此廣域（從額頭到胸口？）、長期（十四歲開始？）與大量（洗面乳之後有化妝水、保濕乳液與精華素；最後再來個防曬霜？），這麼大量且持續性的滲入，卻因為每日、每日的細微差異，我們仍舊無法以肉眼偵測，直到出了大問題仍舊「找不到原因」？

	　　所以我寫了篇《繼續閱讀》                   
                        

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（圖片取自https://imc23965002.blogspot.com/2009/04/blog-post.html）
補充說明：
肝斑治療難度很高—誘發原因不明，容易反黑，也容易更惡化，因此 許多 醫師以「治療肝斑」為美容聖杯（San-greal）。
我們找到另外一種思維模式：降低皮膚發炎機會，然後減少肝斑復發（詳見肝斑真的可以「痊癒」！？）。
這次的「答客問」目標不是告訴各位「如何治療肝斑？」；目標是提醒各位：「正確的醫療思維，永遠要看長期風險！」

《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	　　任何改變錯誤習慣的過程都需要朋友互相扶持；我們知道，所以成立了「肌戒毒暖暖群」。群裡常常傳來好消息。以下是簡單截圖，一些正能量。

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	　　這些截圖的細節如下。限於部落格的結構，我們不容易使用手機更新；如果您想真正得到肌膚健康，想及時獲得更多資訊與正能量，歡迎加入我們的肌戒群。

	「肌戒群」交流公告：

	　　除了部落格仍舊持續更新，以維持文字與訊息詳盡；我們一直努力維持最新信息的行動分享。想隨時掌握肌膚監測與肌戒毒動態，與極緻皮膚科診所保持聯繫？歡迎加入臉書或微博連結。

	　　這些年的肌戒成功案例與相關教育在「臉書」 https://www.facebook.com/14dayabskin 或「肌戒毒學習群」 https://www.facebook.com/groups/190369265031027。

	《繼續閱讀》                   
                        

                        						

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	飛梭雷射術後夜店狂歡，痘疤男臉上滲膿 健康醫療網／李義輝報導 | 健康醫療網 – 2012年11月2日 上午8:08

	（健康醫療網／李義輝報導）許多人接受雷射手術，去除臉上明顯凹疤，但 皮膚科 醫師提醒，術後需要妥善照護，...						

                        						

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	（圖片取自網路）

	智慧不生疑惑：

	網路世代與舊世代的最大差異，在於邏輯的培養與資訊的取得。

	舊世代資訊取得不易，因此多聞者勝（小百科就是博士！）

	然而網路世代面對善意的、惡意的、正確的與錯誤的資訊比雪片還多，資訊取得不再是問題，資訊的邏輯判斷才是重點！

	以生命科學（醫學領域）為例，治癌的與致癌的、基因的與轉基因的；各種支持與反對的聲音——可能是無良廠商的蒙蔽宣稱，也可能是創新廠商的誠懇呼籲；可能是方舟子打林志穎的熱鬧，也可以是柴小姐+屋頂+中國兩會+中石...						

                        						

	補充說明：

	　　這位格友寫過了肌戒毒雜談（中國按這裡，其餘按這裡）；三個月後估計又有了新感慨，所以寫了這一篇。

	　　她貼出來的時候，我發現文章似乎沒有寫完？她跟我說，「肌戒毒雜談三」預計二週後才動筆，讓我先把這篇貼出來。

	　　以下是她的文章。

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	《繼續閱讀》                   
                        

                        						

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	護理感想=林小姐；20131226~20140821：

	在極緻的7個月裡，內心和身心靈真是五味雜陳，過程真是辛苦。只能說之前作的孽自己需承擔，唉！前幾天我還想夾著尾巴落跑的哈！~還好有宛庭護理師和在極緻裡認識的朋友瀅芳拉了我一把，所以我又認命的回去治療我的爛臉。希望年底時我可以變成好膚質的人，加油吧。

	緣起：

	許多朋友在網路上討論肌膚監測的意義，更多酒糟、敏感肌膚的朋友在家自我實行「十四天不洗臉」。這條漫漫的、辛苦的、目前非主流的自我修復路途，所有人都需要鼓勵！

	因此我們請診所與網路的「前輩」，無論是治療酒糟、黑斑或青春痘的朋友，自願地寫下一些護理心得。希望這些心得能給各位朋友們信心——無論您現況如何，只要堅持停止錯誤行為，「皮膚自我修復」是絕對真理！

	「寒冬互暖」，是護理心得分享的主要目的。如果各位看完這些分享還有疑問，請將補充閱讀的幾篇文章看完。

	核心精神聲明：

	我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」

	根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。

	使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態與《繼續閱讀》                   
                        

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補充說明：
 
只是一個新聞，提醒各位罷了…胭脂蟲很常見的…
茹素者憂破戒，顧客見紅色變，星巴克飲品被揭蟲屍調色 星島日報
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	問：

	您好醫師，我們常聽到異位性皮膚炎，但脂漏性皮膚炎跟缺脂性皮膚炎是什麼？我有個很胖的朋友，他臉上有一顆顆的小瘤，那也是皮膚炎的一種嗎？

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	（圖片取自https://www.fhm.com.tw/content_girls.php?id=33030；模特兒是吳怡霈小姐）

	答：

	您這個問題至少牽涉到五個答案，很難在三百字內解答完（編輯要求），我盡力試試！

	

		目前對「異位性皮膚炎」的理解是「先天過敏患者的容易乾燥現象」。換句話說，「異位性」必須先確定過敏體質，然後再看他的乾燥狀態是否造成皮膚發炎。後面這種「皮膚發炎」多半發作在四肢的彎處窩，例如手臂的肘窩與腿部的膕窩。再加上「過敏」這個基礎，中醫也稱為「四彎風」。


	既然「異位性體質」多半是先天狀態，因此好發於兒童，很少小時候沒有，長大才發作。

	

		「脂漏性皮膚炎」的最原始認定是「皮脂過多，造成發炎」；經過幾十年，皮膚科才「認為」是皮脂被皮屑芽孢菌分解後成為脂肪酸，最後酸性傷害了皮膚造成發炎現象。從這個角度看，「皮脂多」與「缺脂性皮膚炎」剛好是對立的——前者必然發作在身體油脂比較多的地方，例如眉間、鼻側（法令紋）與胸口、頭皮。後者則多與老化、過度洗滌相關，發生位置主要是小腿外側、後腰外側、手臂外側……等乾燥區域。因為冬天出油量少、又洗得熱，「缺脂性皮膚炎」往往也就是冬季濕疹的主要原因。
	

		最後談到您的朋友。既然「很胖」，就無法完全排除黃斑瘤（xanthelasma）的可能。這是一種發生在眼瞼表面的黃色脂肪腫塊，往往在中年女性...