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黑眼圈的藥品使用
因為有嚴重黑眼圈，去某醫院皮膚科就診後，醫師開給我二條藥膏，一條叫“「海琴倫軟膏4%（氫醌）Hychine ointment」，另一條是杏輝藥廠「吉舒乳膏」，醫師叫我初期依...不知道是以那種1、那種0.5比例擦，過一陣子再以二種《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	

	（你可以單純抱怨現狀，也可以扛起改變現狀的責任。平庸或英豪，人的一生，不過都是抉擇罷了）

	皮膚醫學既神秘，又膚淺……！？

	身為西醫皮膚科醫師，二十年下來也算資深了。回首來時路，對皮膚科臨床教育的學習與傳承有二個大疑問：

	首先，皮膚科入門真是「漫無頭緒」！

	當年踏進皮膚科，老主任要我跟門診整整二年多的時間。印象最深的當然是一開始。前一位患者進到診間，主任看了他的腳一眼，問了句「癢多久了？」，然後轉頭跟我說「足癬」，低頭就開起藥來。下一位患者，菜鳥眼中「症狀一模一樣」的患者，老主任看了一眼，說是「汗疱疹」……

	然後我就暈了。

	醫學系五年級開始到醫院見習，七年級當上實習醫師。跟著學長、姊在病房與急診穿梭。內科疾病當然複雜非常，外科急診也是挑戰艱鉅。但是依憑著前四年的生理學、解剖學與病理學知識，菜鳥醫師們不難理解：「主訴右下腹疼痛，有反彈痛表現，血液檢查白血球飆高，就要懷疑盲腸炎」這種過程。雖然「理解」與「掌握」還是有許多距離，「右下腹疼痛進而懷疑盲腸炎」總算有個解剖學暗示，然後有查書的方向……

	（偶而也會出現「去拍個腹部X光片，問一下排便史」的前輩指導。然後菜鳥們很尷尬地發現，原來只是慢性便祕，「患者拜託醫師戴手套去挖」……）

	皮膚醫學門外漢卻沒有這些優惠！

	這樣的觀察在十多年前升任總醫師更加明顯。當時我負責病房的各科會診（就是「如果有皮膚問題，就叫皮膚科醫師來看看」），看著那些「對我來說很簡單，對其它專科醫師很迷惘」的情況，可以想見其它科醫師一定我們「既神祕、又膚淺」。
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（圖片一：Visia測定儀。這個儀器本身沒有錯，錯在判讀者不應該依賴它十分原始的人工智能artificial intelligence；A. I. 圖片取自https://t.cn/zOTOYRb）

（圖片二：水油測定儀。這個儀器的優點是準確，缺點是「見樹不見林」。測試時的水嫩可能代表水嫩，也可能只是流汗或者暫時補水的結果。無法藉此判斷皮膚是否健康——乾裂的皮沙發噴上水，也會測出「水嫩嫩」的結果。圖片取自https://t.cn/zOTOYLN）
前言：...						

                        						
自從寫了1017ogd" target="_blank">使用防曬乳，結果變更黑？細談防曬產品的「功與過」=上海週末畫報邀稿之後，關於防曬的問題也接踵而來。後來又寫了102drx6" target="_blank">什麼人「必須」使用保養品？皮膚科醫師的專業聲明；乾脆也把防曬產品的「必須」使用者也寫一寫吧~
qq0304：2011-08-17 16:14：
 
醫師，我每次出門一定用東西遮擋，也喜歡走在有陰影的地方。可是在家，紫外線應該是能穿過玻璃吧？這種情況我是應該怎麼防曬？總不能在家也帶帽子吧？
《繼續閱讀》                   
                        

                        						
這是一位格友詢問的問題，大意是：「要如何分辨酒糟性皮膚炎與脂漏性皮膚炎？
 
我看過兩位醫師，一位說我是酒糟；當我下定決心要做染料雷射時，負責 雷射的 醫師又說我只是皮脂腺敏感，類似脂漏，不讓我做染料雷射。開了含低量類固醇的藥給我，我實在不敢擦。.
 
醫師，您會建議我去做皮膚的切片病理檢查嗎？聽說可以直接檢測出來是不是酒糟皮膚！？還是說直接給您看診，您可以分辨出來呢？我給第一個醫生看時是發作期，臉紅紅的，擦了Metrogel。治療兩個多月後，臉只有微紅。會不會是因為臉沒那麼紅，雷射的醫生才說我不是酒糟呢？我偶爾臉紅有微微發熱感。麻煩您解惑了！」
 
酒糟、玫瑰痤瘡、玫瑰斑、酒糟鼻、酒渣鼻…
 
對於這樣的問題，我的初步建議是使用「《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	前言：

	推動肌膚監測，推動肌戒毒，真不是件容易的事——首先要面對「常識性的迷信」。許多朋友都相信「擦油就一定會長痘」、「痘子是油脂引發」。監測之後我們確認，至少有一個可能（而且很可能是「大」可能！），擦油所引發的痘痘是「倉庫排除效應」。也就是說，所謂「擦油長痘痘」這件事，有很大一部分是因為「原先皮下就堵塞了許多粉刺，油潤與按摩導致粉刺排出。因為是原先的堵塞，所以排完就舒緩了」（詳見：為什麼「肌戒毒」後，原先不長痘的地方開始長痘了？）

	其次要面對利益的誣衊——這部分就不多說了。達人為了利益誣衊，連某些莫名其妙的「就是為了賣監測儀器」、「就是為了賣食用油」……等指控都出來了。說實話，如果不是保鮮膜的耗用不多，估計還有人認定我是「國際塑膠石化業大亨」。

	以上都是閒話，無聊的笑鬧。

	因為達人的攻擊，許多戒毒超過半年、一年的朋友開始貼出戒毒心得。這真是功德呀……讓某些疑惑而猶豫的人更有信心，讓「敏感肌變回健康皮膚」、「戒毒過程的疑惑都有了答案」。

	不多說，請各位自己看吧。如果看完還覺得不過癮，請繼續看「肌戒毒」真是對的！但是應該怎麼執行呢？

	想給正在戒毒的妹子一些話~=新浪博友的文章

	眼看第二波快排完了~真是各種開心。這週五還鬱悶下周怎麼見人，沒想到今天早上就給了我這麼大的驚喜。
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	圖一　經過橄欖油油敷二十六天，原先的小囊腫型青春痘明顯改善，而且沒有出現明顯痘斑、痘疤。皮膚乾燥也因此大幅改善。

	

	圖二　經過橄欖油油敷二十六天，原先的小囊腫型青春痘明顯改善，而且沒有出現明顯痘斑、痘疤。皮膚乾燥也因此大幅改善。

	

	圖三　上述圖片的伍氏燈影像顯示，表皮經過橄欖油油敷後出現明顯螢光表現；可能是角質代謝，也可能是螢光物質代謝。無論如何，經過表皮循環代謝之後，肉眼圖形的小囊腫型青春痘確實明顯改善。

	簡單補充：

	　　肌膚監測近20年；因為教導患者使用食用橄欖油，保護並重建受損的皮膚屏障；「因此犧牲了賺錢機會」…《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	（102/photos/a.431566178638.206452.116441588638/10152838309713639/?type=1&theater">圖片取自這裡）

	【緣起】

	這幾天臺灣衛生福利部食品藥物署忽然（？）想控管洗髮精與保養品的雌激素成分，於是開了個記者會。

	對於非皮膚科醫療人員來說，這記者會的風浪很小。但對專注皮膚照顧與毒性思考的幾位醫師來說，很震撼……

	原來媒體的廣告力量……！！！

	102/photos/a.431566178638.206452.116441588638/10152838309713639/?type=1&theater">【潘建志醫師說
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