（圖片取自網路）

	宋醫師，您好：<TimOut北京>的訂閱用戶有20余萬，另有零售管道未及統計。想邀訪您的洗髮水相關問題如下，謝謝您撥冗作答，不勝感激！

	頭髮基本常識：

	回答所有問題之前，必須先跟各位簡單地說明頭髮的結構。

	就生理學來說，頭髮是死物（正式稱呼是「髮幹」），是由頭皮皮脂毛囊單位生長出一段角質蛋白結合物，跟指甲的原理是一樣的。

	從這個角度看，一般俗稱「洗髮」對醫師來說，其實包括了「洗頭皮（這是活物）」與「洗髮幹（洗筷子？）」二個部份。

	學理上說，洗頭皮跟洗臉皮、洗澡都是同一個原理：將污穢洗去，但不可...						

                        						
我想請問：
 
Paraben（可致敏性防腐劑）一直以來被大家所懼怕，感覺加了它、就一定對皮膚有害。事實上它並不可怕，而且非常穩定……等思考，本期想借此糾正讀者們對它的恐懼和誤解。
您能對於「防腐劑很可怕！？」這個議題提出一些科普說明嗎？
（宋奉宜）傳統回答：
 
所謂「毒」，必然跟劑量有關！
 
請各位回想一下：如果每天喝很多鹽水，幾年下來終究洗腎。「鹽」到底有沒有「毒」？完全禁絕「鹽」，人體會出現浮腫現象；過量使用「鹽」，腎臟負擔又導致健康傷害。
再回想一下：幾年前痠痛貼布非常盛行，甚至有新聞傳出「出現水楊酸中毒現象」。水楊酸（阿斯匹靈Aspirin的結構...						

                        						
圖解：
 
粉刺型青春痘源自粉刺排除的堵塞（如右上圖小小的地方），進一步造成發炎。各位可以看到原始的皮脂腺與毛囊頭大小略為一致。
中間這張圖表示的是「肥大增生的皮脂腺，大小可以遠遠超過毛囊頭的數十倍，甚至數百倍」。
源起：
 
寫過一篇文章「40102duo1.html">月經、成人痘與女性痘=微博答客問2011102901」，嘗試解釋臨床肌膚監測對於青春痘的看法。也許寫的真是太簡單了，許多人還是看不懂。
我試著「簡單地複雜一些，仍舊維...						

                        						

	

	    常常有朋友在網路上貼張圖，就要我判斷「我的臉怎麼了？」、「這是酒糟嗎？」、「這種敏感現象可以做電波射頻嗎？」、「這樣的皮膚能夠耐受水光槍嗎？」

	    告訴各位：單靠肉眼看不到敏感肌的真相，光憑記憶也不可能準確掌握皮膚的進展。

	    「肌膚監測」提供的是肉眼無法察覺的皮膚生化表現與微細結構改變，藉著這樣的數位化digital紀錄，醫師可以更精確掌握您皮膚的進度，不需要依靠您我混亂模糊的記憶。

	更多閱讀在：

	人類再也阻擋不了肌膚監測了！從「佳麗寶白斑事件」談毒理/藥...						

                        						
（圖片取自https://www.ccsu.edu/）
這是一位朋友寄來的網路文宣，請我幫他看一看「主旨精神是否正確」。廣告的部分就省略了，我只留下主體精神。各位看看吧……
什麼是「絕對安全的保養品」？
 
成分「寫」的很安全？專家「說」的很安全？我們自己用的、自己賣的、甚至自己廠家做的……最安全？
坦白說，我真的不知道。
一個誠信的賣家不該隨便給出自己都沒有把握的、不負責任的答案。
更何況敏感肌膚滿天飛！
堅持誠信，加上對於專家、達人、保養品成分的現狀理解愈多，我們愈發現「絕對安全保養品」的珍稀與價值，以及真正皮膚生理知識的平易與高深。

《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	今天有個保養品新聞很有趣，特別是酒糟與敏感肌膚的朋友，看到這個新聞一定嚇死了：

	

	（圖片取自蘋果日報：40歲婦女長濕疹，就醫才知是對臉部護理品的防腐劑MI、MCI過敏）

	《蘋果》調查5成洗潤髮品，竟含濕疹元兇=蘋果日報專案調查組2013/11/18

	化妝保養品添加的合法防腐劑MI及MCI，最近被英國皮膚科權威醫學組織點名為濕疹元兇，引發調降限量、禁用呼聲。《蘋果》調查國內各賣場歐美台日等共99個知名品牌、上千件洗浴護產品，發現逾5成洗潤護髮品含這2款防腐劑，件數最多為知名的潘婷、飛柔及森田藥粧；標榜低敏感、抗菌或嬰幼兒洗浴品也有近6成含MI及MCI，顯示國人接觸過敏原風險很高。

	歐美日等國家早在8年前就制訂標準，國內卻遲至下月才公告限量標準。消基會痛批：「政府把國人當做無敵鐵金剛，只要沒死人都沒問題？」各大品牌表示，已注意到防腐劑致過敏問題，將研議調降濃度或換防腐劑。

	關於這個新聞，5047先生也寫了些說明：

	台灣衛生福利部（前衛生署）已經在今年的9月18日時...						

                        						

	40428%20(1).jpg" style="width: 640px; height: 393px;" />

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	（圖片取自網路）

	實質的建議！

	寫過許多「錯誤治療青春痘，結果更悲慘」的文章，我能提出的原則是：「請盡全力維持皮膚健康，別做傷害皮膚健康的錯誤治療」。實際的操作方式是：呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態。

	歷史上不乏「業學大佬這樣說，後來證明是錯的」這種教訓。以下這二個事件再度提醒我們：「只有堅持肌膚監測，堅持反覆比對，我們才能知道皮膚到底喜歡您的產品？還是反對您的治療？」

	FDA警示：含過氧化苯甲醯或水楊酸痤瘡外用產品可能引發嚴重副反應：醫學美容時訊

	美國FDA於6月25日向公眾發佈消費警告（Topical Acne Products Can Cause Dangerous Side Effects）稱，某些痤瘡外用產品可能導致罕見但嚴重的可致命性過敏或刺激反應。摘要如下：

	①    此次警示所指產品：含過氧化苯甲醯或水楊酸的非處方痤瘡外用產品

	②    此次警示的嚴重副反應（未在目前產品包裝警示內容中出現*註一）包括：喉緊、氣促、氣喘、低血壓、暈厥、休克以及蕁麻疹、面部或身體瘙癢（包括未使用產品部位）、眼/面/唇部腫脹

	③    此次警示依據：1969年至2013年1月期間FDA收到的131例來自消費者和廠商的相關產品過敏及超敏副反應報告（其中約42%發生在使用產品後數分鐘至24小...						

                        						

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	（圖片取自北京精品採購指南）

	A格友：肌戒毒細節問題

	肌戒毒抹油按摩至今已有156天了，其中辛苦，不言而喻啊。

	學會了隱忍和對於不理解眼光的忽視，心理強大了。所以戒毒這條路，要走下去，真的需要很強大的毅力。

	每天都會關注宋醫師博客的更新，對於@宋奉宜醫師_臺北極緻，除了滿滿的感激還是滿滿的感激。慶幸自己發現了宋醫師的微博，當然如果能早幾年發現就更好了。

	好吧，醫師時間寶貴，直接進入主題。我是來問問題滴。關於戒毒期間遇到的細節問題：

	

		油按摩完後，會習慣用毛巾按乾。於是乎毛巾和臉盆就要定期清洗，需要用到肥皂。雖然清水過了很多遍，但是肥皂的香味還是有的，所以擔心化學殘留。這樣是否會影響肌戒毒？醫師說過，凡走過必然留下痕跡，我已經這麼實施五個月了。如果是不對的，還望指正
	

		關於頭部戒毒。因為抹油晚上睡覺油會流到頭髮裏，這樣清水洗頭就不現實了。而用超市買的洗髮水，無論多小心，清水洗去洗髮水泡沫之後，頭髮還是有香味的。而且洗去泡沫的濕潤頭髮，水還是會流到臉上。這樣的話，對臉部的肌戒毒是否也有影響？
	

		清水洗頭不現實的話，是否只剩下瑞%洗髮水啦？瑞%洗髮水您也是一直監測至今，都是安全的嗎？那麼洗頭時不慎碰到臉部皮膚，也是安全的嗎？
	

		如果第一個問題的做法有風險的話，改用紙巾。紙巾的紙屑在臉部的殘留，監測也是安全的嗎？


	麻煩醫師啦。因為是細節問題，雖然知道監測的答案最準確，由於種種原因，正努力中……

	A格友問題的回答：

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①        401017mx6.html">「微博答客問」欄目開通說明
②        部落格設置目的：錯誤雷射/激光/醫美/保養品後反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫修復；成為專業敏感
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