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	前言：

	如果沒有良好歷史觀，各位一定會覺得世上奇案怪事太多，估計整天到晚頭暈目眩……例如這一則新聞！

	「40819/454690/%E6%AD%90%E7%9B%9F%E6%93%AC%E5%B0%87%E8%96%B0%E8%A1%A3%E8%8D%89%E7%B2%BE%E6%B2%B9%E3%80%80%E5%88%97%E7%82%BA%E6%9C%89%E6%AF%92%E8%87%B4%E6%95%8F%E5%8C%96%E5%90%88%E7%89%A9">歐盟擬將薰衣草精油列為有毒致敏化合物」

	What a surprise！各位是不是覺得天翻地覆、胃腸翻滾？

	薰衣草耶！

	根據「傳說」，古埃及人在木乃伊製造過程以及日常體香目的，2000多年前就開始使用薰衣草；古羅馬時代甚至將之入菜。「薰衣草很安全而且幫助紓壓」不僅深入民心，幾乎都快變成信仰了！

	今天跟各位介紹這篇新聞，目的不為薰衣草辯護或抹黑。只是想告訴各位：「任何相信（believe）都可能一夕翻轉」。

	這個新聞尚未定案；也許明天歐盟覺得安全，一切都雲淡風輕。又或者歐盟真的禁用薰衣草，護膚品界出現大地震……

	這就是歷史的演進。科學進步是這樣來的——臨床觀察、臨床懷疑然後臨床推論、臨床驗證。醫師們見過太多，因此願意耐心等待更多證據。

	回到臨床。因為這許多醫學史修養，許多醫師開始思考：科學地忠實執行「肌膚監測」才是逐漸逼近真相的好方法。藉由長期監...						

                        						

	許多人問：#肌戒毒#可以改善紅血絲嗎？

	先跟各位報告個案例。患者臉部紅血絲明顯，而且伴隨乾癢多年。初診之後建議#肌戒毒#。「不遵從醫囑四天」，然後輕微橄欖油按摩三天，初診後第八天回診……

	（我的門診習慣是：初診後不給任何產品，一週後回診監測速度與方向。如果患者覺得乾燥難忍，或者希望稍微加速，可以使用食用植物油按摩，增加皮膚細胞的循環與活力）

	接下來各位就看到這兩張圖：

	40px...						

                        						
臺灣BAZAAR問了我一些問題……
 
問：儘管全臉有擦防曬，一曬到陽光＆流汗，唇周肌膚區域就感到刺痛發癢…這是為什麼呢？該如何改善？
答：雖然 皮膚科 醫師並非成分與配方專家，但是我們知道所有保養品（包括防曬品）都必須多少放些乳化劑、安定劑之類的成分，即便是純物理性防曬產品，也可能有「粉體對於乾燥皮膚的刺激表現」這個小問題。
口週/唇週的皮膚其實很可憐——各位不知道是否注意過，「男生刮鬍子」是種刀片等級的物理摩擦傷害，每天上午「滿口刷牙的牙膏泡泡」是乳化劑的強烈浸潤，「吃完飯用力擦嘴」也榮獲傷害排行榜的前三名……（更遑論「潔癖型擦擦客」）。
既然唇週的皮膚保護層常常受損，出現角質層乾燥甚至翻出損傷的狀況，汗水中的鹽分與防曬乳的刺激，使得這部分皮膚容易刺痛發癢，就不是什麼奇怪的事了。知道了具體原因，預防方式當然簡單許多：
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

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	前言：

	這案例算是#肌戒毒正能量#無數明顯證據的再一樁！

	患者是位三十多歲的臺灣女生，遠嫁歐洲，一年只能回診一次。去年離開臺灣的時候沒有帶太多種類產品——我擔心她在國外爆發時，不知道如何處理。因此主要使用的只有歐洲當地食用油、平衡滋養霜與修敏二軍；還有活、淨二種大敷面，當做「緊急的清除協助」。

	各位別問我產品細節：首先我不是製造者；醫師只懂得如何使用終端產品，如何監測終端產品的長期安全，不會知道工廠的細節。

	（話又說回來，製造者其實並不知道產品「真實效果」。詳見為什麼保養品「長期使用有危險」？=談「實驗室數據」與「長期追蹤PMS數據」）

	其次，我們診所分工很好。我給主要的治療原則，護理人員做細部溝通與手法微調、追蹤（我們稱為「守護天使制度」）。這位在歐洲的每天與波段表現，我就不細細說明了。

	這幾天趕演講大案子，我就不多囉嗦了。最後補充一句：親自來診所看診的患者，遠端治療多半成功。原因很簡單：對《繼續閱讀》                   
                        

                        						

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	護理感想=Z；201408~20160302：

	    我的肌戒毒之路2014
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	　　上次談了「40102wlds.html">肌膚監測細細講（三）脂溢性皮炎？40102wlds.html">異位性皮膚炎？真菌癬？」，接下來這幾次基本上都跟各位談脂漏性皮膚炎與酒糟甚至紅斑狼瘡（！？）等幾項臉部皮膚發炎狀態，使用食用橄欖油的臨床監測追蹤。

	　　如同「40102wlds.html">肌膚監測細細講（三）脂溢性皮炎？40102wlds.html">異位性皮膚炎？真菌癬？」所說...						

                        						

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	（圖片為古典酒糟，取自https://bbs.drreportcn.com/forum.php?mod=viewthread&tid=5723&page=1#pid18990）

	補充說明：

	自從成為華人地區極稀少的酒糟/敏感肌膚專業門診醫師（<=希望不是唯一……沒有人可以討論，實在太寂寞了…），「究竟我是不是酒糟患者？」的問題每天如冰雹般飛來（<=「雪片」比較輕，「冰雹」非常痛~）。

	想解釋這個問題，必須先對「酒糟」這個疾病做個簡單解釋。

	大家對「酒糟」這個名詞的乍然印象，就是「鼻子腫腫、大大；多多膿頭的酒渣鼻」。這個名詞與「酒」有關，猜測是中醫認為「多飲酒、多濕熱；濕熱傷脾，脾熱者，鼻先赤」這樣的概念（<=我只是中醫的「學生」，請各位多多海涵…）。無論如何，傳統戲劇中常常將多飲酒或是醉鬼，描繪成鼻頭糟紅、腫脹的模樣。

	「傳統」（<=最早）西方醫學的酒糟概念，也是從鼻頭化膿、發紅腫脹、血管增生這個概念出發的。隨著鼻部疾患的逐漸嚴重與擴展，兩頰及眼睛都開始出現問題，同時鼻部的腫脹發展成增生（40102dr80.html">主題：酒糟性皮膚炎與脂漏性皮膚炎有什麼差異？）。

	然而「最新」的酒糟概念已經擴展到更寬廣的地步……凡是慢性臉部乾癢、發紅；出現青春痘狀的化膿/微紅丘疹，久了甚至有些血管絲出現，就算是「酒糟」了。

	從這樣「不明原因的慢性皮膚發炎」就可以列入「廣定義性酒糟」的現狀看來…「究竟我是不是酒糟患者？」這個問題，就跟《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	前言：

	對於保養品與保養行為，無論醫師或廠商，不斷追求更強大的效果、更深度的滲入。從研發角度來看，原始萃取變成精確萃取，之後是高度純化的專業合成，甚至進展到「細菌工廠」概念；原料也盡量往「奈米化」方向發展。臨床使用上的追求，可以看到日常塗抹變成面膜的強制吸收、超聲波導入、離子導入、電脈衝穿孔式導入直到微針、飛梭雷射（點陣激光）後導入，終於美塑直接注入真皮。

	愈來愈小的顆粒、愈來愈直接的注入，單純從「更多給予」方向看是進步的。然而從藥理學角度注視，「過度的劑量就是毒」是千古不變的基本道理。從事肌膚監測觀察幾年來，後者是我更多的領悟與堅持。

	從事酒糟與肝斑（黃褐斑）的保養品置換療法多年，深刻體認到「成分過量就是負擔」、「產品滲入太多未必是好事，很可能引起細胞排斥」這種現場實戰心得。反過來說，依靠細胞本體的對抗/排除反應，患者往往需要很久的時間，加上很辛苦的過程。「正式排除」往往意味著臉部水腫、組織液與大量的青春痘。雖然大敷面之類的清除行為可以幫助排除更快、更順利些，但是在幾百、上千次的觀察中，我們認為「排除過程中的表皮小破損，也許是排除的必須」。

	從這個角度切入，從2012
《繼續閱讀》                   
                        

                        						

	

	經過近兩年研發，世大生技有限公司推出了「大匠天功潤合油」。

	這是潤合系列的油性滋潤產品，作為天然酸性保護膜「角質乳化=舒適油脂+汗水+角質=酸性保護膜」的基礎成員。加上潤合霜、潤合露以及潤合洗面乳，你的肌膚監測基礎組合就完整了。

	潤合油與潤合露的搭配用法就像這個影片（霜的部分，搭配使用潤合霜最完美）：

	

	為什麼要好好潤合？原理與實證就在這三個影片：

	

	

	

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